神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛。

　　我所接待的大部分来院患者在主诉时，常常会有头部肌肉紧张，收缩有“紧箍”感，或有压迫样、沉重感，两颞侧、后枕部及头顶部或全头部头痛。

　　神经性头痛的强度为轻度至中度，甚至是重度。

　　大部分患者常因吸烟、饮酒过度、生活不规律、睡眠不足、焦虑或抑郁等因素引起或加剧头部疼痛。

　　神经性头疼的临床表现还包括另一类，其不仅具有肌紧张性头疼的特点，而且还有血管性头疼的临床表现，这种临床表现称为混合型头疼。

　　患者还多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌气短、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛等症状。该病多见于脑力劳动者，大多是长期的精神紧张导致的。

　　近年来神经性头痛发病率呈上升趋势，致使越来越多的医生对神经性头痛的研究、诊断、治疗和康复等临床问题进行关注和研究。

　　神经性头痛的自我诊断

　　神经性头痛其实是属于脑部的一种异常现象。而大脑是整个人体的指挥官，如果大脑出现了问题，在大脑指挥下的躯体也会出现各种问题。

　　所以在平时，大家可以养成自我诊断的习惯，以免出现神经性头痛。

　　自我判断方法：

　　1、主要症状：

　　出现持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、颈部僵硬等症状，有时可以整天头痛，头痛的时间要多于不痛的时间。

　　2、诱发因素：

　　自我检查是否因激动、生气、失眠、焦虑或抑郁等因素使头痛加剧。

　　只有在减轻自己压力的同时，才能使反复发作的头痛减少发生。

　　3、辅助检查：

　　神经性头疼一般的大脑检查，如颅脑CT、磁共振、脑电图、脑彩超等检查一般不会有问题，但这些检查可以帮助患者排除脑瘤或其他器质性病变等因素。

　　危险！这些头痛不能强忍

　　头痛，其实是生活中非常常见的症状，多数情况下大家并不会当回事，能忍就忍，最多吃个止痛片。

　　像劳力性头痛、睡眠性头痛、感冒伴随的头痛等不经过特殊治疗也可自行缓解。

　　但是，还有一些头痛往往是许多疾病的危险信号，若不及时治疗甚至可能危及生命。

　　以下几种类型的头痛应及早就医，以免延误病情。

　　1.头痛伴发热症状。感冒发热时血流增快、血管扩张，很容易出现头痛，这是一种常见的感染相关性头痛。但如果发热时头痛非常剧烈，难以忍受，特别是伴有脖颈僵硬、精神差等症状，就需要考虑是不是出现脑炎了。

　　2.头痛伴神经损伤症状。如果在有头痛的同时，还有反应迟钝、视物不清、言语含糊、肢体麻木无力、抽搐等症状中的一种或几种，需要警惕颅内病变。

　　3.如果出现了从未经历过的、剧烈、爆炸样、难以忍受的头痛，一定要高度重视，尽快就医。因为这很可能是神经科的急症——蛛网膜下腔出血的首发表现，死亡率非常高。

　　4.无头痛病史的人突然出现以头痛为唯一临床症状、持续不能缓解的头痛，或者新发头痛患者的年龄大于50岁，需要谨慎对待，尽快就医。

　　头痛患者看病前应该做哪些准备?

　　我在坐诊时，经常会听到一些头痛的患者们说“我头痛10多年了，一直不知怎么回事？”。

　　在倾听病友们描述自己头痛的经过时，又不得不感到大家确实需要知道，该如何向医生描述自己的头痛症状。

　　一个头痛长期得不到有效治疗的患者只有两个可能：

　　一是医生没有理解患者对头痛的描述；

　　另一个可能是患者不能准确的描述自己头痛的性质和病程，使医生不能正确的判断疾病。

　　头痛，只是患者的主观体验，医生只能从患者对疾病的描述中寻找线索。通过询问病史，检查身体，实验室检查达到正确诊断的目的。

　　但是，由于医院门诊需要排队看病，医生难以分给每一位患者太多的时间，如何在短短的几分钟内详细而准确的描述自己的疾病，就需要我们在看病前做好功课。

　　如何做好功课？我在这里提几条建议，供大家参考：

　　1、告诉医生你头痛多长时间了；

　　2、是阵发性还是持续性？

　　3、头痛的性质：如搏动样痛、胀痛、紧缩状痛、刀割样痛；

       4、头痛的部位：如前额部痛、偏侧痛、后枕部痛等；

       5、头痛时有无恶心、呕吐，有无感冒发热，腹泻等伴随症状；

       6、有无头痛的家族史？

　　7、睡眠好不好？有无精神紧张，工作压力大等因素？

　　除此之外，来院看诊前不要忘了带上病历本，拿上各种检查报告单，头部CT和头部MRI的片子，记得曾经吃过的药物和对这些药物的反应。

　　最后，神经性头痛患者要培养良好的生活习惯，注意劳逸结合，避免过度劳累；进行适当的心理护理，消除如紧张、焦虑的情绪；饮食要节制，少吃易引发头痛的食物。