
最近这段时间,很多患者主诉中都提到了相似的症状:
感觉特别累
总是高兴不起来
做什么事都没有动力
控制不好自己的情绪
有一部分人,Ta们可能没有意识到,自己存在着长期的抑郁问题。而每个长期抑郁的人,体验到抑郁情绪的方式也都不一样。
有些人的情绪波动会比较大,状态好的时候完全感觉不到抑郁,状态不好的时候会感到非常强烈的抑郁;也有一些人,会以更持久、更温和的方式感受到抑郁。
长期与抑郁情绪为伴的人,可能符合周期性抑郁症、或者持续性抑郁障碍的诊断,也有可能什么诊断都不符合。但无论是哪种情况,长期存在且反复出现的抑郁情绪,都会给人带来一些特定的影响。
长期与抑郁感相处是什么感觉?
很多长期抑郁的人表示,一种最主要的感受是觉得空虚,感受不到任何情绪。
“什么也没有,什么都感受不到。每天、一整日、什么感觉也没有”。
甚至时间久了后,他们会想不起自己本来对一些事物应该有怎样的反应和感觉。
但是,这也不代表长期抑郁的人不会感受到快乐。
也有人误以为自己抑郁时不应该感到开心,于是当他们觉得心情很好时,他们反而会困惑,或者怀疑自己是否真的患有抑郁。
美国精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)中,抑郁症的诊断标准包括:
心境低落
活动明显减少
失眠或睡眠过多
很难集中注意力
时常感到疲劳或精力不足
对身边的事物失去兴趣和愉悦感
自责、内疚,觉得自己毫无价值
可能会有自杀倾向
具备其中一定数量的症状,就可以被诊断为抑郁症。
长期抑郁会给人留下“人格伤疤”
伤疤理论的提出是由于人们注意到,比起从没有患过抑郁的人,曾经抑郁发作过的人在将来也更容易再次发作抑郁,就像受过伤留着伤疤的地方,下次也会更容易受伤一样。
那么,这种伤疤究竟是什么呢?
研究发现,抑郁发作后,人们“伤害回避”的程度会增加。
如果你是一个“伤害回避”程度高的人,你可能会有这样的感受:
过度道歉
你觉得自己一定会把事情搞砸
你希望一切事物都能井井有条
你觉得自己好像生活在一个对你充满敌意的世界里
即使现在的生活好像一切都好,但是在内心深处,你觉得最糟糕的事情一定会发生
他人对你表现出喜爱会让你满足,但一旦有一点冷落你的迹象,你就会怀疑自己
之所以伤害回避的程度会上升,是人们患病后的适应性调整。
当我们在抑郁的时候,生理和心理状态不佳、应对危险的能力有所下降,于是会自发采取更谨慎的态度来应对外部环境,这些是为了更好地自保。
长期感到抑郁,该怎么办?
药物治疗
有些时候,药物治疗是必须的。
很多人会担心吃抗抑郁药会导致成瘾,因此抗拒用药。但实际上,抗抑郁药并不会让人成瘾。
不过,每个人对于每种精神科药物的反应都可能不一样,你需要花一些时间去尝试和调整,从而找到合适自己的药物。
心理治疗
药物治疗的原理是:通过用药,强行改变大脑内神经递质的浓度,带动感知变化,进而改善情绪,缓解症状。
心理治疗则是另一个路径。原理可以概括为:
调整来访者的心态,消除内心冲突,改善神经过程,减少自我消耗和自我攻击,从而保护和补充生命能量,达到消除症状的目的。
在现实生活中,有相当一部分患者通过药物治疗改善了症状,但心态未变,内心冲突依然存在,抑郁就有可能复发。因此,相对于药物治疗,心理治疗是有可能标本兼治的。
也正是在这个意义上,可以说,患者心态的转变是摆脱抑郁的必选项。
说了这么多,通过这篇文章,我们至少希望你能了解一件事:抑郁确有其事。它是一个是实实在在存在的东西,而并非臆想。
如果你自己深陷抑郁情绪,要及时寻求治疗和帮助;如果你身边有人表现出抑郁,你也许无法理解,但请务必尊重。