作者：家长学校小助手
脊柱是人体的中轴骨骼，也被称为“第二生命线”，关于脊柱的医学知识，也许很多人不知道，但对脊柱相关的疾病——脊柱侧弯，却并不陌生，今天我们再来好好科普下！
脊柱侧弯的发生原理
01 脊柱形态
首先我们得知道正常的脊柱长什么样子。一般的方法是根据对称原理通过垂线从正面、侧面、背面观察脊柱是否存在异常。以下是正、侧面观察脊柱时的正常形态。
02 脊柱构成
正常的脊柱由脊椎骨和椎间盘组成，椎间盘是有弹性的，安插在每块脊椎骨之间，减缓脊椎骨之间的压力和减少骨骼之间的摩擦，保证脊柱灵活运动。正因为如此，过度的外力可以造成脊柱的变形。
03 胸椎、胸廓与脊柱侧弯
我们可以看到胸廓的肋骨在背面与脊柱的胸段(胸椎）相联，在正面与胸骨相联，构成了一个扁桶状空间来保护肺脏、心脏等器官。
当我们做出一些姿势时，由于脊柱和肋骨上肌肉力量的改变，脊柱受到外力会出现侧弯，外观上会看到肩胛高度的改变。
04 腰椎、骨盆与脊柱侧弯
骨盆通过韧带与脊柱相联，形成一个垂直、平衡的关系。
当我们做出一些姿势时，会产生腰部、腿部的肌肉力量改变，这将使脊柱和骨盆的关系发生改变。
*脊柱侧弯的判断*
那么， 我们通过什么办法来，判断脊柱侧弯呢？以下方法可以学起来：
1.水平面观察
主要观察水平面脊柱是否有旋转（重点关注头、肩位置）。
2.正后方观察
专业人员会在正后方水平观察棘突及两边肌肉骨骼的对称情况，家长朋友也可以根据这种视角进行日常观察，做好日常监测。
需要注意的是，并不是所有的肩膀高低都与脊柱有关，也有可能是日常使用问题，而如果脊柱侧弯则会造成侧弯现象。
3.使用工具测量
专业人士使用水平尺测量角度ATR。ATR角大于5度为疑似侧弯的主要指标，建议做转诊至专科医疗机构；ATR角大于10度，作为脊柱侧弯确诊（进一步通过影像学检查确诊）。
小结：利用以上三个观测方法就可以对人体体表外观进行快速评估，家长们了解前两个即可。
*脊柱的锻炼与自我观察练习*
其实，一般姿势异常引起的轻度脊柱侧弯，在早期都是可以纠正的。大部分户外有氧运动对脊柱侧弯的纠正有益，例如跑步、游泳、打篮球等，当然杠上运动也有效。另外，我们还准备了脊柱健康操供大家学习掌握，点击视频学起来吧！（请在短视频搜索“深圳市青少年脊柱健康中心”找到“脊柱健康操”）
练习完后，可以通过“靠墙站立”进行自我评估，如下图示：
对镜观察练习时，侧面贴墙，保持后脑勺、肩部、臀部三点与墙面接触，腰曲处保持一个手背的距离（观察时建议着装贴身），尝试自己对镜观察练习调整躯干到平衡状态，并拍照记录相关信息。
及时掌握脊柱侧弯相关知识，对孩子的脊柱做到了然于胸，帮孩子努力建立良好的生活习惯，也是爸妈们的必修课哦！欢迎大家继续观注我们的课堂！
本文根据2022年1月14日深圳市人民医院龙华分院家长学校第十五期陆昕海主管医师的讲座《脊柱侧弯的防治》整理，在此致谢！
