研究生期间主攻方向就是鼻咽癌的治疗，处在广东这个鼻咽癌高发地，目前经管的患者也大部分是鼻咽癌，所以今天跟大家聊聊鼻咽癌患者放疗后该做些什么才能更好的康复。

1、该怎么吃？

“民以食为天”，大家最关心的应该就是怎么吃了吧。鼻咽癌患者放疗期间几乎都有口干、咽痛、味觉改变等不适，放疗后恢复初期咽痛仍然存在，您可继续口服止痛药物改善生活质量，尽可能的补充足够营养。主食可逐渐由粥或稀饭→面条→米饭，不要想着一出院就能够正常饮食，俗话说“心急吃不了热豆腐”，得需要慢慢恢复，咽痛完全缓解到正常饮食大概需要1个月左右。

经常有患者问我“民间习俗说鸡蛋、牛肉等好多食物都要忌口，这些能不能吃呢”，其实西医主要以营养均衡全面为主，只要能够保证足够的营养，都是可以适当食用的。以新鲜蔬菜水果、蛋白质丰富食物（如：鸡蛋、鸡胸肉、瘦肉等）为主。避免食用辛辣刺激性食物、烧烤类食物、隔夜食物。恢复初期若饮食不佳，可口服医用肠内营养粉代餐保证每天所需能量。

进食后勤漱口，保持口腔清洁。放疗后腮腺等唾液腺损伤，分泌唾液减少，出现口干等症状，口腔自洁功能减弱，需勤漱口、多饮水以缓解口干、避免口腔感染。

2、该怎么康复锻炼？

1) 冲洗鼻咽：放疗后患者大多鼻咽分泌物增多，可自购鼻咽冲洗器用淡盐水冲洗，冲洗方法：冲洗时低头，备脸盆接水，冲洗器冲洗一侧鼻咽，用手堵住另一侧，保证分泌物从口中排除。若水从另一侧鼻腔排出则冲洗无效，冲洗时注意力度，若出现耳部不适可暂停、减小冲洗力度。分泌物多可每天冲洗，分泌物少可根据情况减少冲洗频次。出现鼻咽出血时避免冲洗哦！

2)常饮水：每天饮水2000ml以上，大概是普通矿泉水瓶4-5瓶的样子，分6-8次饮用，小口饮用，做吞咽动作，刺激唾液分泌，缓解口干、减少放射性龋齿发生率。可加用花旗参或麦冬等泡水喝。

3)张口锻炼：进行咀嚼、鼓腮、微笑、吞咽、张口以及咬合等训练，练习舌前伸、后缩、卷动、叩齿等动作，每天练习3次，每次练习100下。按摩颊部、颞颌关节。锻炼完毕后可嚼口香糖放松肌肉。您可自评张口困难程度，分为四级：1级，门齿距2.0～3.0 cm，表现为张口受限；2级，门齿距1.1～2.0 cm，表现为进干食困难；3级，门齿距0.5～1.0 cm，表现为进软食困难；4级，门齿距小于0.5 cm，表现为张口困难，甚至牙关紧闭。如果发现有轻度张口困难，一定要加强张口训练哦，必要时康复科进行康复治疗。

4)颈部锻炼：做点头、后仰、头颈部左右侧弯、顺时针逆时针旋转等动作，动作轻柔缓慢，避免幅度过大，每天做2-3次，每次重复5-10次。可配合抬肩动作，活动肩关节，左右侧交替。

3、该怎么复查？

放疗后前3年每3个月复查一次，3-5年每半年复查一次，5年后每年复查一次。复查项目主要有血常规、生化检验、EBV-DNA、鼻咽+颈部磁共振、胸部CT、腹部CT或腹部彩超、若有骨痛等不适必要时复查全身骨显像或PET/CT等。具体复查项目根据个人病情作出相应调整。请务必定期复查，如有头痛、涕血、骨痛、肝区疼痛等相关情况请及时就诊检查或咨询医生，以便早期发现复发或远处转移。