“我想做你肚子里的蛔虫，因为那样我就可以天天跟你腻在一起，你会喂我吃饭，不管你走到哪都得带着我，我只需要吸收你给我的营养，只管好吃懒做就行。”这是电视剧里，女主向男主撒娇的惯用桥段，但在现实生活中，小编要告诉你：肚子里有蛔虫不是件甜蜜的事！是一件痛苦而且恶心的事！

蛔虫病主要因食入带有蛔虫卵的食物（例如生鱼片，青蛙，田螺等）而引起，蛔虫性喜游走或钻孔，当人体全身或局部因素造成肠道内环境改变时，如发热、妊娠、饥饿、手术、胃酸分泌减少、胆道慢性炎症等情况时，肠道内环境的紊乱，肠管蠕动失常，蛔虫活动频繁而上下游走至十二指肠钻胆道，另外蛔虫喜碱恶酸，当蛔虫上行至十二指肠时，喜欢钻入碱性胆汁的胆道内。进入胆囊后，由于蛔虫的刺激，胆道口括约肌痉挛，从而出现突发剧烈的右上腹部或剑突下疼痛。

蛔虫钻入胆道后，有的可以自行或被动退出，大概有三种原因：

①蛔虫进入胆道的过程中，头在胆道内，尾在十二指肠，由于头部受到括约肌痉挛的压迫，尾部强烈卷曲而迫使虫体钻出胆道。

②虫体全部进入胆道后，继续游动，有时调转方向逐渐钻出胆道，退出十二指肠。

③由于虫体麻痹或死亡，且部分腐烂，随胆汁排出肠道。

胆道蛔虫症与原发性肝胆管结石关系密切，为其主要致病因素之一，由此而导致近、远期并发症如感染(胆管炎、肝脓肿、膈下脓肿、胆囊蛔虫病)、胆道狭窄、胆源性胰腺炎等，使该病病情复杂化、治疗棘手。

治疗原则

卧床休息、静脉补液，提供每日足够热量，纠正脱水和电解质紊乱。抗生素治疗常用头孢哌酮钠舒巴坦、氨苄青霉素静脉点滴，厌氧菌感染时加甲硝唑静滴。对症治疗选 654-2 静脉点滴，肌注维生素 K3，口服阿司匹林及驱虫药，必要时可肌注杜冷丁。

经保守治疗无明显缓解者，则考虑手术治疗： 

（1）手术指征：

1）经非手术治疗3～5天以上，症状无缓解或反有加重。

2）蛔虫进入胆管，或蛔虫与结石并存。

3）胆囊蛔虫病。

4）合并严重并发症：如重型胆管炎、急性坏死性胰腺炎、肝脓肿、胆汁性腹膜炎等。

（2）手术方式：

无合并症者采用ERCP，胆总管探查取虫及T管引流；有合并症者根据患者情况选用适当术式。术中和术后均采用驱虫治疗，以防复发。

因此防治寄生虫  注意手口卫生，不吃生鱼片等被寄生虫污染的食物及水。