胃酸反流,也会“烧坏”嗓子!

吴新风医生 发布于2025-03-01 21:50 阅读量2581

本文由吴新风原创

     邵先生是位60多岁的老人家,声音嘶哑很多年了,没太在意。2024年7月因反复喉部烧灼感四处求医,北京、广州、深圳的各大医院的专家都看个遍,喉镜检查发现双侧声带肿物,专家建议及时行活检,了解肿物是良性还是恶性,以免耽误治疗。可是因为邵先生有慢阻肺,平时咽喉痰多,时不时就咳嗽,肺功能检查出来是重度下降,有时候气喘的还得用吸入性的药物缓解。声带手术需要全麻,像他这种身体情况,还没有医院敢给他做声带的手术。没办法,邵先生只好死马当活马医了,就到家附近的罗湖区中医院耳鼻喉寻求中医治疗,心想只要嗓子不疼就行。经过医生的诊断,判断为反流性咽喉炎。也就是说根本原因是胃酸反流引起的喉部烧灼感,医生给邵先生用了7天中药配合中药贴敷治疗,邵先生喉部不适感就大为缓解。再治疗1周后基本没有喉部灼热感。喉部灼热感改善了让邵先生也看到了希望,于是便坚持中药调理,坚持了大半年,声音嘶哑比之前好很多,基本上也没气喘的情况发生,复查喉镜发现右侧声带肿物不见了,左侧声带肿物还有一小块。喉镜结果让邵先生很开心,治疗结果证明声带肿物良性可能性大,邵先生的心理负担一下轻了很多,而且吃中药痊愈也是有希望的。下面是邵先生的喉镜结果,给大家看一下。

2024.07.01




2025.02.27




其实还有很多人不了解什么是反流性咽喉炎,那我们就来认识一下反流性咽喉炎。

一、什么是反流性咽喉炎?

反流性咽喉炎(Laryngopharyngeal Reflux, LPR)是指胃内容物(包括胃酸和胃蛋白酶)反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起一系列症状的疾病。它与胃食管反流病(GERD)相关,但症状和表现有所不同。

二、 反流性咽喉炎有哪些症状?

反流性咽喉炎的症状多样,且容易与其他疾病混淆,常见症状包括:

咽喉部症状: 咽喉异物感(总觉得喉咙里有东西)、持续清嗓、声音嘶哑、咽喉疼痛、慢性咳嗽、吞咽困难

其他症状:口臭、口腔异味、鼻涕倒流、耳痛

三、 如何治疗反流性咽喉炎?

反流性咽喉炎的治疗目标是控制胃酸反流,缓解症状,预防并发症。治疗方法包括:

1. 生活方式调整:    

   饮食控制:避免食用辛辣、油腻、酸性、咖啡因、巧克力、薄荷、甜腻食品等容易诱发反流的食物。

    少食多餐:避免暴饮暴食,睡前2-3小时避免进食。

    抬高床头:睡觉时可将床头抬高15-20厘米,利用重力减少反流。

    戒烟戒酒:吸烟和饮酒会加重反流症状。

    控制体重:肥胖会增加腹压,加重反流。

    避免穿紧身衣:紧身衣会增加腹压,诱发反流。

2. 西药治疗:

    质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、兰索拉唑等,抑制胃酸分泌,是治疗反流性咽喉炎的首选药物。

    H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、法莫替丁等,也可抑制胃酸分泌,但效果不如PPI。

   促胃肠动力药:如多潘立酮、莫沙必利等,促进胃肠蠕动,减少反流。

2. 手术治疗:  对于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者,可考虑手术治疗,如胃底折叠术。

3.中药治疗,如旋覆代赭汤、半夏泻心汤、丁香柿蒂汤、小半夏汤等,需要根据病情辨证施药。

四、 如何预防反流性咽喉炎?

预防反流性咽喉炎的关键在于控制胃酸反流,可参考以下措施:

1、保持健康的生活方式,如饮食清淡、少食多餐、戒烟戒酒、控制体重等。

2、避免食用容易诱发反流的食物。

3、饭后避免立即躺下,睡前2-3小时避免进食。

4、保持良好的心态,避免精神紧张和压力过大。

五、 温馨提示:

反流性咽喉炎的症状容易与其他疾病混淆,如果出现上述症状,建议及时就医,进行相关检查,明确诊断,并在医生指导下进行治疗。反流性咽喉炎是一种常见的疾病,虽然不会危及生命,但会严重影响生活质量。通过积极的生活方式调整、药物治疗和必要的预防措施,可以有效控制症状,预防复发。

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