
概述:急性腰扭伤俗称“闪腰”,在临床上较为多见,尤其是在体力劳动者,偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多,此种情况多见于常年坐办公室者。男性较女性多见,年龄以青壮年为多。
发病原因:在无准备情况下突然加重脊柱负载量、跌伤、滑到等。
典型症状:被迫固定体位、腰背部疼痛、活动受限、肌肉痉挛等。
常见症状:1.被迫体位最为多见,且程度轻重不一,其中严重者可卧床不起。2.由于大多为突然损伤,因此患者自觉局部疼痛多十分剧烈,并随着局部活动、振动而加剧,平卧后则可减轻。其痛点均较固定,并与肌肉撕裂的部位相一致。3.腰背部活动因可使损伤组织的拉应力增加,导致疼痛加剧而明显受限,尤其以向健侧的侧弯、旋转及前屈为甚。4.受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而发生反射性的痉挛,用手触摸呈条索状,一般均较明显。
治疗原则:腰背部制动、中药活血化瘀、封闭疗法、理疗、功能锻炼。
预后情况:经正规治疗者,95%以上可完全愈合而不遗留有任何后遗症。治疗不当时,则易转为慢性劳损性腰背痛,主要是由于撕裂伤处愈合不良、瘢痕过多及肌肉松弛等因素引起。
日常护理:发病后建议卧床休息2~3周,可佩戴腰围固定3~4周。
饮食调理:正常饮食,注意营养均衡。活动严重受限者,建议粗纤维饮食。