
混合痔的主要症状为便血、脱出、肿胀疼痛、肛门分泌物、肛门瘙痒、肛门坠胀感、异物感……等。
便血:无痛性排便中或者便后出血,色鲜红,多数为滴血或射血。有时大便表面附有少量血液,或者手纸染红,便后可自行停止。
脱出:内痔黏膜反复受到大便摩擦挤压,加之静脉曲张,痔核逐渐增大、下移,最终脱出肛门外。
肿胀疼痛:如果痔疮处发炎肿胀,或有血栓形成或嵌顿,会有疼痛感;如果痔核脱出还未及时复位者,则疼痛加重;再严重则为嵌顿糜烂坏死,疼痛剧烈,如坐针毡,需紧急处理。
肛门分泌物:肠道黏膜长期受痔核的刺激,导致分泌物增多。轻者大便时流出分泌物,重者不排便时也自然流出。
肛门瘙痒:受到分泌物或者脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,发生湿疹和瘙痒,常忍不住去抓挠。肛门坠胀异物感:当痔核脱出时,患者自己肛门周围有坠胀、异物存在。
1、一般治疗:
改变习惯:在痔的初期,增加高纤维饮食,多喝水,改变不良的排便习惯,控制排便时间(5分钟左右),保持排便通畅,无需特殊治疗。
温水坐浴:水温40℃,改善局部血液循环。
热敷:血栓性外痔经局部热敷、外敷消炎止痛药物后,可达到缓解疼痛的目的而不需手术。
还纳:嵌顿痔初期也可采取一般治疗,用手轻轻还纳。
2、药物治疗:
止痛药:对乙酰氨基酚片、布洛芬、曲马多等。
保护血管黏膜药:口服:地奥司明,柑橘黄酮片等。外用:复方角菜酸酯栓(软膏)等。
中成药:麝香痔疮栓(膏)、龙珠软膏……等。
3、手术治疗:
混合痔外剥内扎手术、内痔硬化剂注射术、经肛门镜内痔套扎术、吻合器痔上黏膜环切手术、嵌顿痔切开还纳术……等。