上热下寒,乱清乱补不可取,体质调理有讲究

滕勇生医生 发布于2024-05-12 21:53 阅读量15260

本文由滕勇生原创

长期以来,岭南地区居住的人常见“上热下寒”,这主要与岭南地区特殊的湿热气候与水土有关。加上多嗜食生冷厚腻、瓜果海鲜的饮食习惯,人体脾胃中土之气薄弱,更容易出现“上焦多浮热,中焦多蕴湿,下焦多寒湿”的状态。


寒、热,一看就是本质迥异又相互制约的状态。而“热者寒之,寒者热之”是中医的基本治法之一。但实际上,阴阳寒热互相关联,既可在一定条件下互相转化,又可同时出现,寒证和热证并见,呈现寒热交错的现象。


对付“上热下寒”,许多人首先想到从饮食方面下手。有人认为,应该“先清热把火泻掉,再温补把寒补走”,这个想法看着很美,但实际上,单纯地清热泻火,会加重下寒,后续温补还可能出现“虚不受补”的情况。


上热下寒体质应该如何调理?



一、饮食调理


这种上下寒热的现象,不能单纯清热或温补来解决,应当从脾胃枢转入手。脾胃枢转得当,人体的寒热就自动对流,好像屋里又闷又热的时候,你就把窗户都打开,空气一对流,寒热自然就均匀了。上面多余的火热就会暖下面的寒冰,下面的寒水就会制约上面的火热。


也就是说,改善体质首先要疏通中焦。中焦通了之后再“上清”和“下引”,即适度清心火、肝火,同时引火下行,温暖下焦。


“上热下寒”程度较轻的人群,日常可适当多吃莲子、玉米、黑豆、粳米、山药、芡实、茯苓等食材,避免过多食用生冷油腻之物,以顾护脾胃阳气。症状较为严重的人士,建议咨询专业中医师的意见,根据个人情况量身定制用药方案。



二、生活习惯调理


保持心情舒畅,睡眠有序,不要熬夜。


三、引火归元--穴位艾灸、泡脚


若是心火能降,心火下行就能温暖肾水,肾水向上蒸腾就能制约心火,水火既济则心肾相交,恢复平衡。上热下寒的体质,简单来说,就是能量没有流转交互到该去的地方。处理起来,较容易的方式是把上部的能量引到下部。


“上热下寒”的人群,可重点关注关元穴、足三里、三阴交、涌泉穴四个穴位,可进行推拿,也可以尝试艾灸。




全身腧穴的最下部是哪一个?就是脚底的涌泉穴。艾灸涌泉可以引火归元。


1、艾灸涌泉为什么可以引火归元?


众所周知,地球之所以绕着太阳转,是因为太阳的引力大。在人体,阳气的作用机制也相类,阳气多的地方,引力就强。艾灸涌泉的次数多了,脚底积累的热量多了,就有能力把上面的阳气往下拉,达到引火归元的效果。


《灵枢·本输》云:“肾出于涌泉,涌泉者足心也。”涌泉穴为足少阴肾经的井穴。井穴位于四肢的末端,是精气所出的部位。所以,涌泉不仅能通于肾,还是肾经源头。肾经之气由此而生,犹如源泉之水灌溉全身四肢。


艾灸涌泉的好处,除了引火归元,还可以蒸腾人体注于下的水,重新向上输布以制约上火。所以,利用好涌泉穴可改善上热下寒的状态。

2、泡脚的选材、方法有讲究


关于泡脚这件事,我发现不少人都觉得泡脚要泡到全身出汗才算有效,有的甚至认为泡到大汗淋漓还能排毒。这是不正确的!


就算是要散寒除湿,或者感冒发汗也不应该泡到大汗淋漓。


出汗的主要功能,其实是散热和调节体温,而不是现代人常说的排毒,汗也并非出得越多越好。而且人体体内的气和津液是混融状态的,对于气虚的人来说经常大汗出,极是耗气伤身,甚至可能“气随津脱”。


泡脚的作为调理的优势顺序:第一是引火归元,第二是温阳,第三是散寒,第四是除湿。


说到引火归元和温阳,加入合适的药材,可加持热力,驱使气血在体内走得更深更远。在见到的泡脚加料包,我觉得相当一部分其实没有吃透中医泡脚的引火归元这一特性。现在大家泡脚最常用的一个草药,第一个是艾叶。虽然艾叶都具备温阳散寒的能力,但从引火归元的角度来调理的话,当首选肉桂,不仅温阳能力强,还能温通血脉,帮助下肢血脉的疏通。


第二个选择,就是吴茱萸。吴茱萸散里寒,而且能散沉寒痼冷,沉寒痼冷就是体内积累的寒。茱萸能够疏肝。大部分的疏肝药是上升的,但吴茱萸是下行的。




所以肉桂跟吴茱萸是引火下行的好药,而且两个都是性热的药材,除了助阳,还可以温散“下焦寒气”。另外,还可以加点盐,盐是咸味的。咸入肾,咸味是往下走的,很符合引火归元的总原则。从现代医学的角度来讲,盐水本身是杀菌的,对脚部皮肤也很有好处。


如果需要活血,可以配的是当归、川芎、益母草。如果要祛湿,可以选择苍术、独活。独活的擅长走下半身,祛寒湿,苍术内湿外湿都能管。


3、引火归元的泡脚方法,怎么做最好?


一般来讲,泡脚的时间不宜太长或太短,15到30分钟为宜。而且,当泡脚用于引火归元调理上热下寒,就更不能泡到出汗。水温不宜过高,比较理想的泡脚是泡到脚热了,最多下肢微微有点汗,以这个为度。


要注意的是,泡脚的第一目的是引火归元,假如最后泡到满身大汗,等于阳气拉下去了,又重新向上发散出来,等于无效操作了。



泡脚的时间一般选择晚上八九点钟。因为到了晚上,阳气是向下、向里的,跟泡脚引火归元的目的是一致的。


泡脚的时候,水最好是超过踝部,最好是边泡边搓双脚。过程大家可以慢慢摸索,怎么一个排列组合,怎么一个频度,怎么一个次数更适合你,可以自己慢慢调试,找到最适合的方式。

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