多动抽动儿童饮食及运动注意事项

倪新强医生 发布于2020-09-02 14:35 阅读量50901

本文由倪新强原创

    多动症及抽动症的发病大多存在基因与环境交互作用,出生后饮食、环境、情绪等均有可能成为多动、抽动诱发或加重的危险因子。血铅升高、血锌降低、不恰当地长期或大剂量应用抗精神病药物或中枢兴奋剂、富含色氨酸食物摄入、颈椎上段损伤等均可能诱导抽动症症状的发生、反复或加重;长期摄入富含加工肉类、披萨、零食、动物脂肪、氢化脂肪和盐等的西式饮食会导致抽动症的发生或加重。因此,除了在医生指导下规范治疗同时,家长在平时应注意正确安排患儿饮食及运动等日常生活。

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    多动抽动儿童饮食注意事项:

    A. 宜多食用新鲜蔬菜和水果,保持二便通畅。蔬菜水果要富含维生素C,维生素C具有很好的抗氧化及抗压力作用,有助于维持身体的健康和心理的愉快。

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   B. 宜进食富含锌、铁的食物。锌缺乏常使儿童食欲不振,发育迟缓,智力减退,同时,铁是造血原料,铁缺乏会使大脑的功能紊乱,影响儿童的情绪,加重多动症状。

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   C. 宜多食富含卵磷脂和B族维生素的食物。平时给孩子多吃一些瘦肉、蕈类、豆制品等含卵磷脂多的食物,对改善记忆有帮助。

   D. 有学者认为人工色素、香精、胡椒油等调味剂和多动症的发病有关。所以多动症患儿应尽量不吃或少吃此类食物,如可乐、蜜饯等。

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   E. 不宜食用含铝量高的食物,避免使用含铅食具,不吃受铅污染的食物。铝和铅可以引起脑神经生物化学的改变,影响视觉、记忆、感觉、思维、行为等方面的变化。

    另外,高糖饮食(如糖果、饮料、曲奇、巧克力、薯片、冰淇淋等)也可以引起多动症。高糖饮食会使儿茶酚胺等神经递质分泌不足,从而引起多动。喜欢吃糖果的儿童,嗜糖如命,他们往往也易冲动任性、情绪不稳、易发脾气、睡眠不安稳。

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    当前的制作工艺使奶油、蛋糕等甜食和碳酸饮料中富含大量的甜味剂、防腐剂、色素等人工添加剂。

抽动症状的严重程度与可乐、防腐剂、精白糖、甜味剂等食物的食用频率存在正相关.

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   F. 抽动儿童饮食更要注意饮食中无糖、低盐、无膨化、无油炸、无辛辣、无罐头、无饮料、无人工色素以及防腐剂等食品;另外,因自身免疫反应可能是抽动的发病机制之一,抽动儿童大多同时伴见哮喘、湿疹、过敏性鼻炎、变应性结膜炎等,牛奶/巧克力、海鲜、淡水鱼、蛋类等为主要致敏源,主动减少或避免此类食物可减轻抽动症状。

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       多动抽动儿童运动常见注意事项:

      A. 多动儿童平时可多参与各种有氧运动,研究发现,运动可以促进大脑发育,提高注意力及记忆力;其机制与活化血液里血小板释放神经递质及营养因子到达大脑有关。

        部分孩子可有专业人业指导下参与太极拳、冥思等活动。

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      有感统失调的孩子可进行感统训练。

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    B. 抽动儿童可适当参与部分有氧运动,最好的运动是每天慢跑二三十分钟。

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     抽动儿童注意避免或适当减少的运动:

   (1)游泳:门诊很多抽动症的孩子游泳后症状发生、反复或加重,如出现眨眼、扭脖、耸肩、踢脚,原因可能:1)冷水刺激;2)游泳池里消毒剂或别的杂质,也会刺激眼睛出现眨眼;3)正在练习自由泳的孩子可能会出现扭脖、耸肩、曲肘、踢腿等,原因可能与游泳时反复同一类动作,会将相关症状不断强化出现。

  (2)篮球、网球、羽毛球等球类运动、小提琴等艺术活动:门诊常见有抽动孩子在参加篮球后出现频繁仰头、扭脖,网球、羽毛球后出现反复耸肩膀、曲肘等动作,拉小提琴后歪脖、耸肩;以上活动的出现大多可能与患儿存在环枢关节紊乱,同一类动作不断重复强化形成运动记忆,从而无目的的重复出现。


家长常见疑问:

1)看了以上食谱后,感觉我娃能吃的东西太少了

回复:以上需要禁忌或减少的食物并不是完全不能吃,不然孩子也缺少了生活的乐趣;每个孩子可以诱发的因素不同,以上原则是尽量少吃或不吃,一旦发现服用哪些食物后出现较多的行为问题,在以后的一段时间内不吃这些食物。比如有些发声性抽动(如清嗓样动作、吭吭声、咕咕声等)孩子吃辛辣食物后出现症状反复或加重,远离或减少此类食物后症状减轻,有些家长自行给孩子用板兰根、罗汉果等泡水喝后症状也会减轻。

         另外血清过敏源提示孩子对哪些食物过敏的,并不是完全不能吃;因为实验室检查并不完全对等于生活,人体是个复杂的调整体系,实验室检测存在过敏的,实际生活中孩子服用后可能并不出现过敏症状或抽动症状,此种情况下,可少量服用,但如果孩子一旦出现相关症状,就马上停止食用。

2)我们孩子多动,但不想跑步,每天出去和小朋友玩,跑来跑去,这算运动吗?

回复:多动孩子症状表现为多动、冲动、注意力不集中,多动并不等于运动;运动可改善孩子注意力与记忆力,多动是不分场合的走来走去等行为。研究发现抖腿的动作可能是人体为了集中注意力时的一种代偿行为,多动也有可能是人体为了维持注意力或记忆力的一种失代偿行为,而运动则是一种正向行为。

3)孩子抽动,跆拳道、平衡车可以吗?

回复:抽动孩子可参加有氧运动,避免强化训练,避免过度劳累,减少强化某些动作的可能;很多孩子的抽动症状都是在夜间疲乏时明显。门诊有些抽动孩子在玩平衡车后,也会出现身体前后晃动的动作。

4) 小朋友抽动症经过治疗后,症状已经消失一段时间了,可以参加以上这些运动吗?

回复:小朋友抽动症经过治疗后,平时还是要注意调护,运动以不劳累、不强化、不紧张等为度,可以先小幅度参加以上运动,慢慢增加。






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