尿结石如何吃 怎么喝?

李国峰医生 发布于2020-09-11 15:06 阅读量6872

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    说到结石病,有一个印象,这个病痛起来要命,可是治好了又容易复发。那么学会预防结石就是至关重要的结石有很多种成分,最常见的是草酸钙,草酸钙结石占到结石的80%~84%。其次是磷酸盐、碳酸盐,然后是尿酸盐,基本上就是这几种比较多。把成分弄清楚了,对结石的药物治疗和预防有很重要的意义,也就是可以“对症下药”。现在有一些仪器,叫做红外线光谱分析,很微量的东西都能测出来,但是结石几乎都是混合性的,这不过以何种成分为主罢了。

结石的饮食调节

多喝水!对症配膳!

一、如何“喝”?

尿结石的预防,

最关键的就是多喝水


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大量饮水可以增加尿量、起到冲击尿路的作用,有助于结石的下移及排出,并可防止结石的增大。

那我们一天要喝多少水呢?一般来说,一个成人一天大概喝1500毫升水。但要预防结石的话,这个量还不够,至少要喝到2500~3000毫升的水,相当于5~6瓶水。

喝水也有讲究

   怎么喝才是科学的预防结石?饮水时间要安排合理,持续适量的饮水比那些渴了很久猛喝一次水更有效。人体在运动后和餐后两小时是最容易缺水的,这时候要及时补充。

   晚间饮水也很重要。推荐大家睡前喝一杯水,如果你半夜要上厕所什么的,这个时候再喝一杯水,这就保持夜间的尿液浓度比较低,对于结石防治很有作用。

   正常情况下,在晚上睡觉的时候,尿液会浓缩,所以早上起来上厕所,尿液颜色会更深,这个时候容易产生结石。

    至于水,大家很关心,比如饮用硬水是不是增加含钙结石的形成?这个没有定论。

   但是有一些饮料公认是不太好的,比如说咖啡因,红茶,葡萄汁、苹果汁、可口可乐。推荐多喝含柠檬酸这些比较丰富的一些饮料,比如橙汁、柠檬水等等。

二、如何“吃”?

饮食调节,对症配膳

在饮食调节前最好先行结石成分分析,搞清结石的性质,再在此基础上“对症配膳”。


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结石最常见的是草酸钙,还有尿酸等等,所以总的来讲,结石饮食防控重点在于三个方面因素:钙、草酸、尿酸的平衡摄入。某种意义上来讲,草酸比钙更重要。

是否要限钙饮食?

很多朋友会问,得了结石是不是不能吃豆腐,是不是不能吃海鲜,能不能喝啤酒啊?以前很多人,甚至有的医生,都认为应该少吃牛奶、少吃豆腐,把钙减少,其实这个观点是错误的。

恰恰相反,除了一些吸收性的高尿钙患者以外,对于我们普通人来说,在最新的《中国泌尿外科诊疗指南》里有明确的意见,推荐多食用乳制品(牛奶、干酪、酸乳酪等)、豆腐和小鱼等食品。 

限制饮食中草酸的摄入

从某种程度上来说,限钙不如限草酸。草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症的患者,应该避免摄入富含草酸的食物。

草酸含量比较多的一些蔬菜有什么?诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等。尤其是菠菜,它的草酸相当丰富,因此,如果是草酸钙的一些结石,尽量的不要吃菠菜。

限制高嘌呤的饮食,减少尿酸的形成

讲完草酸以后,最终要关心高尿酸。现在生活条件好了,中国人的膳食结构发生很大的变化。尿酸高,痛风,上尿路结石,肾脏、输尿管结石就更常见了。

限制高嘌呤饮食:伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免高嘌呤饮食。富含嘌呤的食物有:动物的内脏(肝脏及肾脏),家禽皮,带皮的鲱鱼,沙丁鱼,凤尾鱼等。




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大家平时在生活中都知道,喝啤酒再加上吃海鲜容易痛风。这里面告诉大家一个常识,酒精其实并不促进结石的生成,但是酒精可以引起咱们尿液的浓缩,所以在这个情况下,再吃比较多的含有嘌呤的饮食的话,它就是可以提升尿酸的含量,然后容易促进结石的发生。

对于结石患者来说,治疗只是其中一个环节,怎么样进行全周期管理,尤其是结石防控,这是很重要的。因为结石的病人复发率相当高,据统计,五年的复发率大概50%,十年达到100%,而且结石的病人很多是中青年首次发病,可以说是伴随一生的。所以饮食调控非常重要,这一点大家要高度重视起来。

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