
急性气管一支气管炎(acute tracheobronchitis)是由感染、物理、化学刺激或过敏因素引起的气管支气管黏膜的急性炎症,常发生于寒冷季节或气温突然变冷时。
起病较急,常先有上呼吸道感染症状如鼻塞、咽痛,继之出现干咳或伴少量黏痰,痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧,偶可痰中带血。不能根据痰的性状判断病毒或细菌引起。咳嗽和咳痰可延续2~3周才消失,通常<30 d;有研究显示约1/4的患者咳嗽持续时间>30 d。如果伴有支气管痉挛,可出现程度不同的胸闷、气喘。全身症状一般较轻,可有轻到中度发热,多在3—5 d后降至正常。
细菌感染时血白细胞总数和中性粒细胞升高,不建议对疑似急性气管一支气管炎患者进行胸部常规影像学检查。
常选用镇咳、祛痰、解痉抗过敏药对症支持治疗,发热时解热药可缓解不适。患者需适当体息、注意保温、多饮水,避免吸人粉尘和刺激性气体。