艾滋病患者的营养治疗

熊竹娟医生 发布于2022-05-18 17:42 阅读量207

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近期的社交媒体曝光了多起故意传播艾滋病病毒给他人的案例,尽管这些案例的真实性待定,还是给我们敲响了警钟。


艾滋病病人与大多数的慢性病病人一样,需终身治疗,且目前没有特效药,治疗以综合治疗为主,其营养状况影响着治疗的效果。


在感染艾滋病病毒之后,病人机体由于受到多种原因的作用会导致营养缺乏情况,艾滋病病人营养状况的好坏与患者的生存时间长短具有重要联系,改善病人的机体营养状况对于提高患者的机体免疫力,促进治疗药物药效的发挥都十分重要。


那么,对于艾滋病病人,如何做到有效的营养支持呢?根据现有指南和文献报道,以下几点可以给我们一些启示:

1.给予充足的能量,艾滋病患者的能量供给应该大于同龄健康人,甚至可达到40-45kcal/kg·d;


2.脂肪供能比应<30%,限制摄入过多的饱和脂肪酸、胆固醇;


3.限制精制糖类,减少含糖饮料和食物的摄入;


4.增加富含膳食纤维的蔬菜、水果和粮食;


5.多吃鱼肉、禽肉(去除表皮)和瘦肉;


6.减少钠的摄入,每天摄入少于1500mg的钠(约3.8g钠盐);


7.避免暴饮暴食;


8.在HIV引起的消瘦和血脂异常患者中,应首先改善消瘦,再遵从个体化的饮食指导;


9.对于超重/肥胖患者应该主动减肥。不推荐饥饿饮食(免疫防御机制潜在降低),必须改善营养不良;


10.停止酒精摄入;


11.积极治疗腹泻,鼓励患者进食,不能经口进食者可采用管饲营养。


总结

艾滋病会对病人的身心健康造成严重伤害。而受到病情的影响,艾滋病病人很容易发生营养不良,这又会导致病情恶化速度加快,从而形成恶性循环。因此,积极做好艾滋病病人的营养支持具有重要意义。


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参考资料 

[1]王勇,黄匡时.全球及中国艾滋病人口规模、空间分布和死亡特征[J].人口与社会,2018,34(4):78-88. DOI:10.14132/j.2095-7963.2018.04.008.

[2]European AIDS Clinical Society, 2018 European AIDS Clinical Society guidelines Version 9.1[EB/OL], http://www.eacsociety.org/guidelines/eacs-guidelines/eacs-guidelines.html, 2018


来源:天府临床营养

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