
药物辅助是治疗痤疮的常见方法,但特别提醒大家,以下痤疮治疗药物仅做信息分享,如果需要使用药物,一定要到医院面诊并告知详细信息,在专业医生指导下进行。下面进入正文:
一、维A酸类药物
1、外用药物:维A酸乳膏、异维A酸凝胶、阿达帕林凝胶、克痤隐酮凝胶、他扎罗汀乳膏、维胺酯维E乳膏等。
2、口服药物:维胺酯胶囊、异维A酸胶丸、阿维A胶囊等。
3、注意事项:
维A酸类外用药物建议晚上睡前小范围使用,且不宜使用于皮肤褶皱部位,患处应避光。
Ⅰ级及Ⅱ级单独使用外用维A酸类软膏即可,Ⅲ级以上可联合口服药物,疗程通常在12周以上。
4、特别提醒
维A酸类药物有致畸性。外用类型相对较为安全,但妊娠起初3个月内及哺乳期女性禁用,育龄女性使用期间严禁受孕。
口服维A酸类药物孕妇及哺乳期妇女禁用,使用前1个月及结束使用后3个月严格避孕;12岁以下人群长期大量使用可能引起骨发育不全,建议12岁以下尽量不用;本类口服药物可引起血糖、血脂及转氨酶异常,有糖尿病、高血脂、肥胖及肝病者避免使用。
二、过氧化苯甲酰
1、外用药物:过氧苯甲酰凝胶等。
2、注意事项:
过氧苯甲酰可使毛发衣物褪色,应避免接触。
与维A酸药物联合应用,过氧苯甲酰应晨起洗漱后使用。
三、抗生素
1、外用药物:红霉素软膏、甲硝唑凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。
2、口服药物:盐酸克林霉素胶囊、盐酸多西环素肠溶胶囊、盐酸米诺环素胶囊、阿奇霉素分散片等。
3、注意事项:
外用抗生素易诱导痤疮丙酸杆菌耐药,不推荐单独使用,常联合过氧苯甲酰或外用维A酸类药物。
2.口服抗生素首选四环素类药物如多西环素或米诺环素,不能使用时考虑使用阿奇霉素。尽量避免使用左氧氟沙星这类全身感染的常用药物,以减少耐药菌的产生。口服抗生素主要应用于中重度痤疮。
四、锌类制剂
1、口服药物:甘草锌颗粒、葡萄糖酸锌颗粒等。
2、注意事项:
锌制剂宜餐后服用,减少胃肠刺激。
避免与牛奶同服。
五、中成药
1、药物举例:黄连上清片、清肺抑火片、防风通圣丸、大黄蛰虫丸、连翘败毒丸等。
2、用药解读:
黄连上清片、清肺抑火片主要用于治疗肺经风热所致痤疮,伴有口干舌燥、大便秘结、小便短赤者。
防风通圣丸主要用于治疗胃肠湿热引起的痤疮,伴有皮肤油腻,口臭、便秘、小便色黄。
大黄蛰虫丸、连翘败毒丸主要治疗痰湿瘀阻引起的痤疮,痤疮以结节、脓肿、囊肿、或愈后有瘢痕,伴有纳呆。