01
女性阴道内常有少量分泌物，我们俗称为“白带”，它里面的物质，在正常情况下，包含了少量的输卵管的分泌液、少量的子宫内膜的分泌物。
它主要是子宫颈管的分泌物和阴道粘膜的渗出液以及脱落的阴道上皮细胞，还有大量的益生菌群，也就是乳酸杆菌；另外，还有少量的前庭大腺分泌液，占比例很小的各种细菌微生物。
正常的白带清澈像蛋清或是白色糊状，没有腥臭味。但是，在排卵期和妊娠期，由于雌激素水平的增加，白带的量也会增多。绝经后的妇女，由于雌激素水平低下，白带较少。
如果出现阴道炎、宫颈炎或是内生殖器的病变时，白带除了会增多，还伴有异味及性状的改变。
比如比较典型的念珠菌性阴道炎，白带像豆腐渣一样。
02
阴道清洁度用于评判阴道内环境是否正常。
女性的阴道是与外界相通，不是一个无菌状态，正常阴道内有大约20余种微生物寄居，包括需氧菌和厌氧菌，它们和平共生，形成一种微妙的平衡关系，不会引起疾病。
它在无氧的情况下发酵糖原产生大量乳酸，可以维持阴道的酸性环境，抑制病原体的生长，发挥阴道的“自净作用”。
如果某些原因导致乳酸杆菌减少，阴道内的菌群比例改变，致病菌就容易趁虚而入，阴道炎、阴道病就发作了，这时候，阴道清洁度就会出现问题。
03
阴道清洁度，分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度，分度是在显微镜下进行的。
Ⅰ度
指阴道内的细菌以乳杆菌为主，可以看到大量的阴道上皮细胞，看不到球菌等杂菌，脓细胞在高倍镜下，一个视野不超过5个。
Ⅱ度
阴道的细菌仅有部分是乳杆菌，仅看到部分阴道上皮细胞，脓细胞在高倍镜下，一个视野大于5个不超过15个。II度的白带，乳杆菌和阴道上皮细胞比Ⅰ度有很大的减少，而且，也会看到部分的脓细胞和杂菌。
Ⅲ度
仅能看到很少量乳杆菌和阴道上皮细胞，相反，杂菌数目增多，脓细胞在一个高倍视野下，有15～30个。
Ⅳ度
与Ⅰ度完全相反，几乎看不到乳杆菌和阴道上皮细胞，视野下都是杂菌，脓细胞高于30个。
所以，阴道清洁度是度数越大越不好。
在临床上，清洁度Ⅰ～Ⅱ度是正常的。
Ⅲ～Ⅳ度是异常的，大多数情况下是感染引起的，要结合白带常规检查有没有滴虫、念珠菌或是线索细胞，单纯清洁度增高也可以是非特异性阴道炎。
什么信号出现
说明需要做阴道清洁度的检查呢？
1、白带出现异常
正常女性的白带应该是透明的或者微黄色的，如果出现异常的颜色，比如说白带发黄、发白，或者如豆腐渣似，这时候有必要去做阴道清洁度的检查。
2、阴道瘙痒
阴道炎症的一个特别明显的症状，那就是会出现阴道瘙痒，很多人都不重视这一点，都会自行选择妇科洗液进行清洗，这样是非常不正确的，容易导致病情的加重。
3、月经出现异常
出现月经不调的情况，大多数是身体出现的问题，比方说月经推迟或者月经量过多，都是异常的表现。
