随着人们工作压力的增大，越来越多的人都有了眼袋，且人群年龄分布广发，从年轻人到老年人都有，且有少龄化的趋势。人体老化面部最为明显，而面部中眼周围衰老最为明显。眼袋整形手术是整形手术中较为常见的手术 。眼袋手术是下睑抗衰老最为有效的方法之一，人的一生中可以做三次眼袋整形手术，发达国家人均做眼袋手术的概率更是高达50%，可见眼袋手术对人体抗衰老的重要性。

      从整体来讲，每个人眼袋形成的原因及眼袋的具体表现都有一些细微的差别，且目前没有哪一种去眼袋方式可以去除所有类型的眼袋。因此首先要确定眼袋的类型，然后才能选择出合适的方法来去除眼袋。

       引起眼袋形成的因素很多，主要原因有以下3个方面：

（1）隔筋膜退行性改变：眶脂肪在重力作用下向外下膨出；

（2）眼轮匝肌松弛或肥厚；

（3）皮肤弹性减低和松弛。出现皱纹。

       根据外观表现主要分为：

（1）单纯脂肪型；

（2）单纯眼轮匝肌肥厚型；

（3）单纯皮肤松弛型；

（4）皮肤脂肪型；

（5）老年人下睑皮肤松弛型；

（6）混合型。

     下面何赤东医生就来介绍下几种常见类型的眼袋以及最适合的去眼袋方法。 

一、单纯脂肪型：多见于年轻人。脂肪膨出，皮肤不松弛，没有出现眼下皮肤松弛和皱纹的情况，多因先天性或遗传因素引起。

（一）、最佳方法：适宜采用内吸去脂除眼袋，或称为内吸眼袋。只去除部分脂肪即可，不必去除肌肉和皮肤，即能达到很好的效果。此去眼袋法简便、快捷、不缝线、损伤最小、恢复快、不留痕、效果好。

（二）、详细操作：

1、下眼睑向外翻，在下睑结膜内做切口。

2、通过切口取出眶隔内部脂肪。

3、术后1-2周肿胀消退，就可以看到眼袋改善的效果。

二、单纯眼轮匝肌肥厚型：主要表面为眼轮匝肌肥厚在下眼睑形成的臃肿，皮肤并不松弛，临床上多见于年青人。多见于青壮年，主要表现为眼轮匝肌肥厚宽大，伴有或不伴皮肤和脂肪松弛、突出。多由于轮匝肌良性增生肥厚引起。

最佳方法：采用全层组织提升去眼袋，切除部分眼轮匝肌和相应皮肤，还原下睑区正常形态。

三、单纯皮肤松弛型：以单纯皮肤松弛、皱纹增多为主要表现。多见于中青年人群，突出特点为无脂肪膨出或脂肪缺如皮肤凹陷，主要表现为皮肤松弛、皱纹明显、弹性差，多因下眼睑区组织功能减退或内入路去眼袋术后出现的并发症，并发症的发生和医师的技术有大的关系。

（一）最佳方法：适合无痕去皮除眼袋（外入路去眼袋方法中的一种），需要去除一定量的皮肤，但不能去脂，必要时还需采用脂肪移植填充下睑区、平复凹陷，或可联合玻尿酸注射使之饱满增加皮肤弹性，则效果更加理想。这点是被很多整形医生所忽视的，去脂并不是去眼袋的必须步骤，而要看具体情况，一味去除脂肪是错误的。

（二）操作方法：

1、根据眼袋突出情况标定重点突出部位,下睑睫毛2-3毫米处设计切口。

2、根据设计精确做切口,使其隐蔽术后不留痕迹;根据皮肤松弛程度精确祛除多余皮肤,以及多余的脂肪组织,并精确上提松弛组织,避免眼睑外翻现象。

3、用最微创的缝合方式对合切口。

（三）具体步骤：

1、沿下睑缘做切口。

2、翻开皮肤和肌肉，找到导致眼袋的眶隔脂肪，去除部分脂肪。

3、去除松弛的部分皮肤。

4、缝合，术后5天可拆线。

四、皮肤脂肪型：多见于中老年人，脂肪不同程度膨出，皮肤松弛，皱纹明显，伴有鼻泪沟、睑面沟出现，鼻唇沟加深，多因皮肤弹性减退、眶膈膜松弛、眼轮匝肌功能减退及中面部支持韧带松弛下移等多种因素共同引起。

最佳方法：适合何赤东医生眼袋综合整形术，去眼袋、中面部提升两种术式一次完成，去皮、去脂、收紧、提升、平复鼻唇沟等一次完成。面部年轻化效果非常明显。

五、老年人下睑皮肤松弛型：随着年龄的增长，皮肤松弛下垂，眼下皱纹明显。

最佳方法：采用全层组织提升去眼袋（外入路去眼袋方法中的一种），比单纯的去脂去皮除眼袋要更进一层，不仅要去除膨出的脂肪和松弛的皮肤，还要对眼部其他组织进行综合提升，通过这种方法，可彻底去除眼袋，达到年轻化目的。

六、混合型：兼有眶膈脂肪突出与下睑皮肤松驰的特点，最为常见。

最佳方法：采用全层组织提升去眼袋，需要从下睑缘皮肤切口，去除多余皮肤，去除脱垂的多余眶隔肪脂，同时收紧眶隔及眼轮匝肌。对于下睑外翻者，行外眦固定来矫正下睑外翻，只有这样才能获得良好的效果。

眼袋手术准备：

1、如有结膜炎、睑缘炎、严重砂眼者必须治愈后才能手术，眼周有炎症者暂缓手术，术前一天滴抗菌素眼药水。

2、有出血倾向病史的受术者要检查血小板和出、凝血时间。

3、中、老年受术者必要时需测血压和做心电图，如有轻度异常，在术前要对症用药。

4、全身检查，各项化验检查，尤其注意有无易出血性倾向，女性避开月经期施行手术。

5、术前7-10天停服类固醇激素和阿司匹林等抗凝药物。 

眼袋术后注意事项：
1.去眼袋术后当日，伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。不要急于服用去痛片，因为阿司匹林类药物会加重伤口出血。

2.去眼袋术后5~7天拆线。拆线一天后可局部热敷，促进水肿尽快消退。

3.去眼袋术后未拆线前，洗脸时注意不要打湿伤口，要保持伤口的清洁卫生，防止感染。

4.去眼袋术后24小时内，可以用冰袋局部冷敷，预防伤口的继发性出血，减轻水肿。如果一旦发生出血不止，应及时复诊。

5.去眼袋术后应有安静舒适、空气清新流通的环境休养，避免头部位置过低而加重伤口肿胀。在饮食上应增加蛋白质的摄取量，同时多吃水果和新鲜蔬菜，促进伤口的愈合。

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