体检发现颈动脉斑块怎么办?

邓翠雯医生 发布于2022-12-12 20:26 阅读量462

本文由邓翠雯原创

    现在人的健康意识越来越强,很多人在体检做彩超时发现报告上写着“颈动脉斑块”,很紧张,很害怕斑块把血管堵了,引发脑梗。据统计,我国约有2亿成年人有颈动脉斑块。那么,颈动脉斑块是怎么来的?要如何预防?


    颈动脉斑块是指发生在颈动脉的粥样硬化,通常首先从动脉内膜开始出现病变,随着年龄增长,加之伴有高血压、糖尿病、高血脂等疾病和抽烟等不良生活习惯时,随后动脉中层蜕变钙化,动脉壁出现不同程度的慢性炎症、增厚变硬,形成斑块,造成动脉管腔狭窄,这就是动脉粥样硬化及斑块形成的大致过程。

    动脉粥样硬化是冠心病、脑梗塞、外周血管病的常见原因之一。颈动脉存在粥样硬化,最直接受到影响的就是大脑,一旦发生斑块破裂、脱落,就可能造成急性脑梗塞,也就是脑卒中,严重时可以导致瘫痪甚至死亡。

    

    

    动脉的一个重要功能就是供血。如果动脉里面有了斑块,检查报告单上有“血流不通畅”“狭窄率大于50%”等描述,表明这个斑块会导致远端的血流受阻,血流灌注下降就容易产生脑缺血,导致头晕、头痛、反应迟钝、神经功能障碍等。严重的脑缺血会造成脑功能不可逆的损伤,比如缺血性脑梗塞。

    有了斑块,得梗塞的风险就会增加,但并不是有斑块就一定会发生梗塞,平时管理好血压、血糖、血症,保持良好的生活习惯(如戒烟、戒酒、不熬夜)即可降低风险、预防梗塞。斑块和皱纹一样,是一个正常生理老化现象。大部分斑块,远期发生梗塞的概率是非常低的,可以通过药物治疗,让斑块发生逆转或者变小。

    依据《中国成年人血脂异常防治指南》,大部分颈动脉斑块无需医疗干预,因此,发现斑块不要恐慌,关键是要及时就医,评估病情后进行合理干预,从而避免发生更严重的后果。

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