你有反复皮肤红斑，能自己消退，又会反复出现吗？有时像文字叮的小包，有的隆起一大片。这就是荨麻疹，皮疹俗称“风团”。
下面简单给你介绍一下：
荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒，约20％的患者伴有血管性水肿。慢性荨麻疹是指风团每天发作或间歇发作，持续时间＞6周。
为什么会得荨麻疹呢？
荨麻疹的病因较为复杂 依据来源不同通常分为外源性和内源性。
外源性原因
多为一过性，如物理因（摩擦、压力、冷热、日光照射等、食物（动物蛋 如鱼虾类、蛋类等，蔬菜或水果类如柠檬、芒果、西红柿等，以及酒、饮料等）、腐败食物和食品添加剂等、药物（免疫介导的如青霉素、磺胺类、血清制剂、各种疫苗等，非免疫介导的肥大细胞释放剂如吗啡、可待因、阿司匹林等）、植入物（人工关节、吻合器、心脏瓣膜、骨科用钢板或钢钉及节育器等）等。
内源性原因
多为持续性，包括慢性隐匿性感染（细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染，如幽门螺杆菌感染在少数患者可能是重要的因素）、劳累、维生素 D 缺乏或精神紧张、针对 IgE 或高亲和力 IgE 爱体的自身免疫反应以及慢性疾病如风湿热、系统性红斑狼疮 甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、炎症性肠病等。
通常急性荨麻疹常可找到原因，而慢性荨麻疹的病因多难以明确，且很少由变应原介导的 I 变态反应所致。
肥大细胞脱颗粒后，导致组胺、多种炎症因子如肿瘤坏死因子（ TNF )- a 和白细胞介素（ IL ) 以及白三烯 等的产生，影响荨麻疹发生、发展 预后和治疗反应。
临床表现
荨麻疹临床表现为风团和／或血管性水肿，发 病情严重的急性荨麻疹还可伴有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷及喉梗阻等全身症状。
需要做检查吗？
可通过检查血常规 粪虫卵、肝肾功能、免疫球蛋白、红细胞沉降率、 C 反应蛋白、体、相关自身抗体和 D ﹣二聚体等，以排除感染及风湿免疫性疾病等。必要时 变应原筛查、 幽门螺杆菌感染检测 甲状腺自身抗体测定 维生素 D 的测定等。
怎么治疗啊？
①详细询问病史是发现可能病因或诱因的最重要方法。
②对诱导性荨麻疹，避免相应刺激或诱发因素可改善临床症状，甚至自愈。
③当怀疑药物特别是非甾体抗炎药和血管紧张素转换酶抑制剂诱导的荨麻疹时，可考虑避免（包括化学结构相似的药物）或用其他药物替代。
④临床上怀疑与各种感染和／或慢性炎症相关的慢性荨麻疹且其 疗抵抗或无效时可酌情考虑抗感染或控制炎症 如抗幽门螺杆菌治疗对与幽门 相关性胃炎有关的荨麻疹有一定疗效。
急性荨麻疹治疗
去除病因，治疗上首 常用 抗组胺药包括西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑 汀、苯磺贝他斯汀、奥洛他定等。在 不能有效控制症状时，可选择糖皮质激素。
慢性荨麻疹的治疗
一线治疗：首选第二代非镇静抗组胺药，治疗有效后逐渐减少剂量， 以最小的剂量维持治疗。慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月，必要时可延长至3~6个月。
二线治疗 常规 2周后不能有效控制症状 可更换抗组胺药品种 或联合其他第二代抗组胺药以提高 炎作用，或联合第一代抗组胺药睡前服用以延长患者睡眠时间。
三线治疗 上述治疗无效的患者 可考虑选择 雷公藤多式片， 环孢素， 物制剂，如奥马珠单抗 omalizumab ，抗 lgE 单抗），对多数难治性慢性荨麻疹有较好疗效，推荐按150~300 mg 剂量皮下注射，每4周注射1次但需注意其罕见的过敏反应。
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