对于一个痛阈值很低的人来说，疼痛是一种非常痛苦的经历，而骨折，可以让疼痛达到10分（最高分10分）。同时，因为疼痛、关节活动度受限，影响日常的生活和工作，很容易让人产生焦虑。写下这篇文章，希望能给有类似经历的人一些帮助。
2021年4月7日，出差在外，因为去跑步把自己给摔伤了，全身多发小骨头骨折+右尺骨鹰嘴骨折，临时改变行程，坐了一夜的火车于4月8日回到自己单位，4月9日做了右侧尺骨鹰嘴骨折切开复位手术。手术的当天晚上，因为疼痛，一个晚上没有睡觉，在病房的床头和床尾轮流坐了一个晚上。第二天，同事建议把止痛药吃上，缓解疼痛的同时，可以比较好的休息，有助于康复。虽然吃着止疼药，但是还是很痛，肘关节很肿胀，不能屈也不能伸，因为伤的是右肘关节，也不能写字，不能持筷子或者调羹吃饭，不能拧毛巾，同时因为左眶骨骨折，左眼肿胀得完全睁不开，而左足也有骨折，下地困难，所以最后就像个废材一样只能靠他人照顾。唯一能做的就是间断的活动腕关节和掌指关节，但是这一项工作也不能24小时做，生活突然慢下来，显得很不适应。所以在术后的第3天（4月12日），就坐着轮椅回到工作岗位了。
图1.右肘关节尺骨鹰嘴骨折，伴疼痛，肿胀，活动受限
尺骨鹰嘴骨折占肘部骨折的20%，是由局部的直接撞击或肘部过伸造成的，且多为过伸损伤。尺骨鹰嘴为松质骨，是肱三头肌的附着处，跌倒时，肘关节在半屈曲位，手掌撑地，由上向下的重力和由下向上的暴力交汇于尺骨，同时肘关节突然屈曲，肱三头肌反射性的强烈收缩，造成了尺骨鹰嘴的撕脱骨折。
图2.术后第一天复查的X片，肿胀仍然很明显
图3.术后第一天的肘关节，虽然已经复位，仍然疼痛、肿胀、不能伸、不能屈、也不能旋
图4.术后第3天，回到工作岗位，同时开始康复训练
鹰嘴骨折术后康复的总目标是恢复运动和力量实现最佳功能，同时保护受损和修复的结构并预防关节僵硬。在安全的范围下关节活动度的康复宜尽早开始，以防僵硬的发生。
术后第一阶段的康复：0-2周
（虽然同事动作很轻，我也已经吃了塞来昔布止痛，但是这个阶段的康复仍然是很疼，每次康复，同事们都可以听见我痛得大哭的声音。这个情景，现在想来都是历历在目。）
图5.准备开始康复的状态
关于找谁康复的问题，我的外科同事建议我自己搞定，最好不要别人帮忙，他的理由是因为痛在我自己身上，他人的干预可能会加剧我的损伤。但所谓“医不自治”，虽然我自己是医生，而且是康复医生，在自己受伤这个问题上，我不想想太多（受伤已经够苦，我不想自己研究自己），所以我的康复全权交给我自己科里的同事。在这个阶段的康复，以减轻肿胀为主，主要采用淋巴引流方法，同时使用手法治疗，适当改善活动度，防止关节粘连。每次康复结束，予以冰敷，然后自己再做握拳、肘关节的屈伸、旋前、旋后训练，在术后的1周，肿胀就改善了很多，肘关节的屈伸活动度由30°-70°改善至20°-90°，但是旋前旋后的活动度改善比较小（因为我很怕痛，科里的同事下不了手）；同时，隔天或者隔2天去向我的外科同事汇报。值得一提的是，我的外科同事觉得我这根本就不是事，他觉得我完全可以靠自己训练，自己如果训练不下去他可以帮我掰一掰，他第一次帮我掰的时候，我哭得撕心裂肺，震得他们科里的天花板都在抖，吓得他赶紧住手，然后他每次在电梯看见我就说我痛阈值太低，也不敢轻易掰我了。这样经历了10天，旋前旋后仍然改善不明显，不能写字，使用电脑也只能用一会就休息，严重影响生活和工作。在4月22日，我终于下定决心，吃了止痛药，又带了毛巾（准备疼痛的时候用牙齿咬着）去恳求外科的同事帮我把活动度掰好一点，这样，经历撕心裂肺的疼痛之后，前臂终于可以有点旋前、旋后的角度，也可以写字和比较轻松的使用电脑了。
术后第二阶段：2-8周
此阶段的目的是继续控制水肿和炎症，增加远端肌力和近端稳定肌力，并在无痛范围内，达到肘关节和前臂最大的主/被动活动范围。除了医院的康复，在日常的生活中尽量去使用也是很重要的康复训练。比如，当前臂能旋前旋后时，我就尽量自己拧毛巾，我记得受伤后第一次自己洗脸时，我家先生特别的开心，表扬我迈出了很大的一步。然后我又开始尝试做家务，不用花很大力气的，比如包饺子。因为活动度的受限，这个时候生活仍然不能完全自理，不能自己洗澡，不能自己扎头发，也不能自己穿内衣，每天都是依赖先生帮忙，但是我一直在努力做到生活自理，因为我计划5月5日要一个人出差去武汉。
图6.术后第20天，能比较轻松的屈曲过90°，也能有一定的旋前、旋后了
图7.术后第22天（5月1日），做的煎饺
5月4日，青年节，在努力了一天的情况下，晚上，终于扎起了头发，虽然很艰难，但终归是成功了，给了我很大的康复信心。
图8.术后第25天（5月4日），第一次扎起了头发
