糖尿病患者视力下降，注意糖尿病性视网膜病变

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什么是糖尿病性视网膜病变？

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。1型糖尿病患者病情5年、10年、15年的视网膜病变发病几率分别为25%、60%、和80%。2型糖尿病5年以内病程，使用胰岛素与不使用胰岛素的患者视网膜病变的发病比例为40%和24%。糖尿病患者的血糖水平、糖化血红蛋白（HBA1C）浓度的水平与视网膜病变的发生有直接关系。

糖尿病性视网膜病变患者有何症状

在视网膜病变的初期，一般无眼部自觉症状，随着病情发展，可有不同表现，视网膜水肿可引起眼前闪光感，黄斑水肿，缺血或渗出累及中心凹，可引起不同程度的视力减退或视物变形等，视网膜小动脉破裂，少量出血入玻璃体，可使患者自觉眼前有黑影飘动，新生血管生长，玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性视网膜脱离，可致视力严重丧失。

糖尿病视网膜病变眼底检查方法:

***（以下三种检查，我科室均配备，欢迎患者来检查，及时发现疾病，及时处理）***

1.眼底照相

2.光学相干断层成像检查（OCT）

3.荧光素眼底血管造影检查

发生糖尿病性视网膜病变，如何治疗？？？

1·非增殖期糖尿病性视网膜病变：根据糖尿病病变的程度以及是否合并黄斑水肿是否选行激光治疗。

***（目前本人常规开展糖尿病性视网膜激光治疗，玻璃体腔内注药治疗。欢迎广大患者预约治疗）***

2.· 增殖期糖尿病性视网膜病变：玻璃体腔内注药：雷珠单抗、朗沐(康柏西普眼用注射液)等。作用：闭塞视网膜新生血管，减少渗漏，减轻黄斑水肿，阻止新生血管形成。

3·手术治疗：玻璃体积血、视网膜新生血管形成伴牵拉性视网膜脱离者，行玻璃体切割术及眼内激光光凝术治疗。

“糖网”防治宜早不宜迟

糖尿病视网膜病变越发展到后期，治疗难度加大，治疗效果越不理想。

建议糖尿病患者最好每三个月或半年检查一次眼底情况，早检查，早发现视网膜上的病理改变，可及时通过医学干预，让糖尿病性视网膜变得以控制。