书接上回，前面讲了FSH和LH，下面是第二、三步——看雌激素和雄激素。

二、雌激素（对子宫内膜的主要作用是促进它的增殖）

基础值：25～45pg/ml

1、E2＞165.2-293.6pmol/L(45-80pg/mL)

无论年龄与FSH如何，均提示生育力下降❗️

基础E2≥367pmol/L(100pg/mL)时，卵巢反应更差，即使FSH＜15IU/L，也基本没有妊娠可能。

2、E2＜73.2pmol/L

提示卵巢早衰(POF)。

3、用雌激素来监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征（OHSS）时：

（1）促超排卵治疗时，当卵泡≥18mm，血E2达1100pmol/L(300pg/mL)时，停用HMG，当日或于末次注射HMG后24-36小时注射HCG10000IU。

（2）E2＜3670pmol/L(1000pg/mL)，一般不会发生OHSS。

（3）E2＞9175pmol/L(2500pg/mL)，为发生OHSS的高危因素，及时停用或减少HMG用量，并禁用HCG支持黄体功能。

（4）E2＞14800pmol/L(4000pg/mL)时，近100%发生OHSS，并可迅速发展为重度OHSS。

看完雌激素，来看雄激素：

三、睾酮（T）

女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起不孕。

1、卵巢的某些肿瘤（睾丸母细胞瘤、门细胞瘤）也会让血睾丸酮水平明显增高。

2、两性畸形——男性假两性畸形及真两性畸形，睾丸酮水平在男性正常范围内；女性假两性畸形则在女性范围。

3、评价多囊卵巢综合征的疗效（治疗后血睾丸酮水平应下降）

4、多毛症患者，如果血睾丸酮水平正常，多考虑由于毛囊对雄性激素敏感。

5、肾上腺皮质增生或肿瘤，血睾丸酮水平异常增高

6、应用睾酮或具有雄激素作用的内分泌药物如达那唑等，用药期间需要监测睾酮。

下一期收官，讲最后2个激素：孕激素和泌乳素

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