本文解决三个问题:什么样的人需要检查衣原体?怎么治疗?孕期感染的用药方案?
前面讲了,支原体没有症状不需要治疗。
然而,一字之差的衣原体,不论有没有症状,一定要治疗!
既然有的衣原体感染根本就没症状,那什么情况需要检查它?
以下高危人群需要检查:
1、首次X生活年龄较小(16岁为绝对界限)
2、患有其他X传播疾病(尤其是淋病等)
3、多个性伴侣
一、有症状的是啥表现?(没有一眼就能看出来的特征性表现)
1、粘性或脓性分泌物
2、伴泌尿系症状(尿急尿频尿痛)
3、下腹隐痛
二、咋治?
看有无腹痛等症状!
无腹痛,查体无下腹压痛等暂时不考虑感染到盆腔,治疗方案推荐:
1、阿奇霉素 1g 顿服(只吃这一次的意思)或
2、多西环素100mg,每天两次,口服7-10天。
其他备选方案(针对耐药或其他情况)如下:

若伴有腹痛等盆腔炎症状,需要加强治疗
方案如下:
1、阿奇霉素0.5g每日一次静脉滴注。
2、不方便静点的,口服阿奇霉素0.5g1-2天后改为0.25g,每日一次,口服5-7天。或
3、多西环素100mg,每12小时一次,口服14天。或
4、米诺环素100mg,每12小时一次,口服14天。
三、孕妇怎么治?
‼️怀孕不可以用喹诺酮和四环素‼️
方案推荐:(对宝宝比较安全)
1、阿奇霉素 1g 顿服或
2、红霉素碱 0.5g 每天四次 共7天或红霉素碱 0.25g每天四次 共14天。