鲁某，男，69岁，2018年11月23日入院，入院诊断：1.坏死性筋膜炎2.重度感染3.冠心病（房扑 房颤 陈旧性心梗 左心衰竭）4.二型糖尿病5.肺气肿6.慢性支气管炎7.低钠血症8.低蛋白血症。病人入院后，1.立即准备急诊手术，并于当天下午6点半急诊手术。2.请心内科任红杰会诊，预防心衰，评估风险。3.入院血糖39.3，高危机值，立即请内分泌科巴明玉会诊，置胰岛素泵，做好围手术期处理。4.泌尿系感染，急请泌尿外科会诊。5.众多危机值指标，急请ICU会诊。6.评估手术风险，请麻醉科会诊。 

       总之，这是一个坏死性筋膜炎伴有心衰，房颤，电解质紊乱，血糖最高40的麻烦病人。之前病人遗嘱都写好了，但是作为医护人员，我们只能全力以赴，不能放弃，并鼓励病人一起同坏死性筋膜炎战斗到底。经过5天左右的不懈努力，病人各方面指标都降到风险以下。

        跟肛肠届同道做下汇报：这个坏死性筋膜炎不是最严重的，却是较为复杂的，基础病太多，招招致命。病人能有幸转归，全赖于院里MDT的综合努力：多亏麻醉科朱建坡老师艺高人胆大，让病人顺利度过手术难关！多亏心内科安宜沛博士的24h专业指导，没让这个病人的小心脏再扑起来！多亏泌尿外科卢鹏大夫的三腔尿管，冲刷了病人的下水道，让他最后尿的那么畅快淋漓！也多亏内分泌科巴明玉大夫的胰岛素方案，让病人的血液不再像浓糖水那样香甜！更要感谢我上级医师张双喜教授的悉心指导！！感谢全院MDT，一起为病人解除痛苦，这就是我们医务人员最大的正能量[玫瑰][玫瑰]