浅论新安医学著名医药学家及其学术思想(再续)
手把灵枢踏岳冈,横扫千疴气若霜。
安得新安千万手,尽教天下人俱康。
——许建阳题记

十、官修医书《医宗金鉴》总修官——吴谦
吴谦(1689—1748),安徽歙县人,字六吉。清雍正、乾隆年间的宫廷御医,官至太医院院判,医术精湛,在当时宫廷与民间都享有极高声望。早年在安徽民间行医,积累了大量基层临床经验,后因医术出众被选拔进入太医院任职。乾隆年间受朝廷委任,作为总领衔主持编撰国家级医学巨著,集合全国医家力量完成系统性医学典籍的编纂工作。他的医学著作被清太医院正式定为医学生的官方教科书,成为清代中医人才培养的核心指定教材,流传后世数百年。吴谦主张博采众长,删繁去芜,纠正常见谬误,兼顾理论与临床,注重通俗实用。领衔主编大型综合性医学丛书《医宗金鉴》,全书共90卷,内容涵盖伤寒、杂病、外科、妇科、儿科、针灸等几乎所有中医临床门类,是我国古代最完善的官修医学典籍之一。该书的特点是理论与临床紧密结合,配图丰富、歌诀朗朗上口,便于初学者记诵学习,至今仍是中医临床重要的参考典籍。《医宗金鉴》成为清代官方医学教科书,流传极广,不仅用于宫廷医学教育,也惠及民间医者,对普及中医、规范临床诊疗起到巨大作用。

十一、专注于气化理论研究者——余国佩
余国佩(生卒年份已不可考),字振行,国学生,清代晚期婺源沱川人,出身医学世家,祖、父两代均行医。中年弃儒习医,从《参同契》中领悟医家精髓,在新安地区名噪一时。太平天国运动时期,曾寓居江苏泰县(今泰州)行医。为人温恭沉静,常年自制普济丸、辟痧丹、仓公散等药剂施济,每年为此耗费数百两银子。著《医理真传》,专注于气化理论研究。他立足阴阳气化,阐释人体生理病理,重视元气的升降出入。在辨治外感内伤时,不执着于方药堆砌,重在辨析气机的盛衰逆乱。余国佩善于从本源探求病机,将气化思想融入辨证,拓展了中医病机理论。余国佩是我国最早提出“燥湿为纲”辨证体系的医家,该理论的提出早于医家石寿棠。编著《婺源余先生医案》,以润燥论治为核心特色。还著有《燥湿论》《痘诊辨证》《医案类编》《吴余合参》《金石医原》等多部医学著作。提出“万病之源无非燥湿为本”的核心理论,将燥湿辨证贯穿各类病证的诊疗全程。对燥邪的辨析有创新性见解,提出“治燥以滑”“治燥以膏”的用药理念,善用清润、甘润类药物。针对腹痛类病证,总结出“寒燥同治”“湿浊分消”“血虚润燥”三大辨治纲领,对后世临床影响深远。

十二、理法方药完备善辨析疑难杂症——程杏轩
程杏轩(1761—1833),本名程文囿,字观泉,号杏轩,后世多以“程杏轩”相称。安徽歙县东溪人,出身世医家庭,博学工诗,兼具儒者与医家素养。20岁正式潜心钻研医学,24岁起在歙县岩寺镇挂牌行医,以内科、妇科、儿科见长,尤其擅长救治各类急危重症。行医初期就因成功治愈一例产后感邪、高热不退的危重病人崭露头角,他突破“产后宜温”的刻板教条,重用白虎汤合玉烛散清下,最终让患者痊愈。嘉庆年间医名大噪,当地流传“有杏轩则活”的说法,求诊者络绎不绝,他为人和蔼、医德高尚,在民间声望极高。晚年耗费数十年精力整理毕生临证经验与历代医家论述,完成两部核心医学著作。他治学主张师古不泥古,推崇李东垣补脾阳与叶天士养胃阴之法,处方常以参、术配伍,形成了兼顾温补与养阴的用药特色。编撰《医述》16卷,系统辑录历代诸家医论,这部著作被列为中国十大古代医著之一,在新安医学乃至整个中医学发展中都有重要地位。所著《杏轩医案》涵盖内外妇儿各科,记录真实完整,不仅收录有效验案,还载入误治案例与长期追访记录,创用外治法治疗小儿暑风惊证,提出疳积发热源于阳明郁积的独到理论,是后世中医研读临床医案的重要经典。

十三、擅长医籍校勘研究者——胡澍
胡澍(1825—1872),安徽绩溪人,字荄甫、甘伯,号石生。清代绩溪籍医家、篆刻家,是我国历史上首位以朴学“小学”方法系统校勘《黄帝内经》的学者。1859年中举,捐升户部山西司郎中,中年因病弃仕从医。早年师从朴学大家,系统研习段玉裁《说文解字注》、顾炎武《音学五书》、江永《四书切韵表》等典籍,精通文字、音韵、训诂之学。中年因自身多病,放弃仕途转而专攻医学,将朴学研究方法融入医典校勘,开创了以小学治《内经》的全新路径。与赵之谦、沈树镛等金石大家交往密切,1863年三人共同审定金石印章,刻制“绩溪胡澍川沙沈树镛仁和魏锡曾会稽赵之谦同時審定印”。隐居期间性格耿介,拒绝为权贵作画,赵之谦对他推崇备至,曾评价“荄甫尚在,吾不敢作篆书”。医学上撰成《黄帝内经素问校义》,他精于训诂考据,运用文字音韵训诂方法校正《素问》中的讹误,厘清古医籍文字歧义。1872年刊行,全书以训诂方法完成39条例证校勘,校正《素问》中“恬惔虚无”“春必温病”等多处经文讹误,是第一部用朴学方法系统研究《内经》的专著。为后世研读《黄帝内经》提供可靠参考,体现新安儒医考据治学的特色。

纵观新安医学八百余年的发展历程,新安医家,学术各有侧重。汪机开“固本培元”之先河,徐春甫集医学之大成,孙一奎创“命门动气”新说,程国彭立“医门八法”纲目,吴澄辟“理脾阴”新路,叶天士奠温病学说根基,汪昂开医学科普先声——历代医家既一脉相承又各具创见,共同铸就了新安医学“天下明医出新安”的千古美名。这一学术流派所彰显的“固本培元、阴阳兼顾、平衡致中”的核心思想,至今仍深刻影响着中医理论与临床实践的发展。
许建阳
于朗麓书院
2026.9.15