浅论新安医学著名医药学家及其学术思想（上）
千载新安药脉长，诸家立说启岐黄。
青囊传得仁心在，妙手春回满药香。
——许建阳题记
新安医学发源于新安江流域的古徽州地区，肇始于晋、形成于宋、鼎盛于明清。根植于徽州崇文重教的文化土壤，依托丰富药材资源与儒医传统，医家辈出、著作浩繁，在本草、伤寒、内科、外科、针灸、医学理论等领域成就突出，是我国传统医学重要的地方学术流派。自宋迄清见于资料记载的新安医家达800余人，医学论著800余种。历代医家既承岐黄正脉，又开理论新境，形成了以“固本培元”为核心、兼具“养阴”与“温补”特色的学术体系。新安医家大多儒而通医，融理学思辨于医学实践，重视经典而不泥古，善于变通化裁，对后世中医学发展影响深远。
一、固本培元派的开山奠基人——汪机
汪机（1463—1539），安徽祁门人，字省之，别号石山居士，后世常称其为汪石山。明代著名医学家、新安医学奠基人，明中期全国四大名医之一。出身医学世家，祖父汪轮、父亲汪渭均为当地知名医家。一生治学严谨，晚年仍坚持著述不辍。汪机是明代新安医学的奠基人，是固本培元派开山之祖，著有《石山医案》《本草会编》《针灸问对》等。他首创“营卫一气”之说，以天地日月为喻，认为营卫同源一气，化解了李东垣重补气健脾与朱丹溪倡滋阴降火两派的对峙。其主张治病重在顾护元气，兼顾营卫气血，不偏执温补。汪机提出“参芪双补说”，认为人参、黄芪不仅补阳，亦能补阴，通过培补中焦脾胃元气以化生营卫。其“治病无定穴”“灸治疮疡”等针灸理论同样影响深远。汪机的学术思想开启了新安医家重视培补元气的学术风气，深刻影响后世新安医学的发展。《明史·李时珍传》将其与吴县张颐、杞县李可大、常熟缪希雍并列，认定为当时全国四位顶尖医学大师。
二、集大成的医学全书编纂者——徐春甫
徐春甫（1520—1596），徽州府祁门县人，字号：字汝元（汝源），号东皋，又号思鹤、思敏。是明代著名医学家，是我国最早的民间医学学术团体的创立者。出身诗书之家，家世业儒，拜祁门名医汪宦为师。学成后游历江浙、长江和湘江流域行医，30多岁时定居北京开设“保元堂”。1568年，发起成立一体堂宅仁医会，这是我国第一个民间医学学术团体，汇集全国名医46人。编撰《古今医统大全》100卷，该书博采历代医籍，汇通诸家学说，内容涵盖医理、方药、针灸、养生、医德等诸多方面，保存大量珍贵医学文献。他重视医德修养，提倡未病先防，主张医药与调摄相结合。是我国现存最早的医学全书之一，后世尊其为“方书之六经，医宗之孔孟”。另有《医学捷径六书》《内经要旨》《妇科心镜》《幼幼汇集》等多部医著传世，一生编著医书8部共110多卷。学术上推崇李杲的脾胃学说，主张医家应兼通针灸与药物，临证要灵活变通，反对泥守古方。他继承汪机甘温培元思想，创制“大健脾养胃丸”，强调“调和脾胃乃医中之王道”。在针灸领域，徐春甫倡导针药并用，尤其推崇灸法。其学术理念被概括为“明医”内涵，强调医者当明理、明术、明德。
三、命门动气说的创立者——孙一奎
孙一奎（1522——1619），安徽休宁县人，字文垣，号东宿，别号生生子。为汪石山弟子黄古潭的再传弟子，是温补学派的重要代表人物。受“不为良相，便为名医”思想影响，弃商从医，为寻师访友，远历湘赣江浙等地，广询博采，历时30年钻研医术，临证投剂屡起沉疴。其著作《赤水玄珠》《孙文垣医案》两部著作均被清代收入《四库全书》。首创“命门动气论”，阐发三焦相火理论，提出三焦外有经而内无形的独到观点，是温补学派的核心理论贡献。命门居于两肾之间，并非有形脏腑，而是人身无形的生命原动力。命门动气主宰脏腑功能，是元气之根。孙氏融汇儒道思想阐释命门理论，重视脾肾同调，擅长诊治虚损杂病。其学说完善了中医命门理论，弥补前人认识不足，对后世温补学派发展影响深远。创制“壮元汤”“壮元散”等温补下元的特色方剂，临证注重辨证施治，对寒热虚实的辨析尤为详尽。在治法上，他将汪机参芪同用与薛己温补下元法结合，重视对三焦元气的保护。
许建阳
于朗麓书院
2026.9.9
