药食同源的分类源流史
食药同根自古长,千年本草传承芳。
今时定得安全准,共护人间万代康。
——许建阳题记

“药食同源”者,中医药之要旨也。其义以谓食药同根,既可充腹养身,亦能调疾却病。其分类之制,随世运推移、本草纂修而渐成,自先秦肇端于经验,汉唐弘之于典籍,宋元析之于条目,明清臻于详备,近世制定现代标准,遂成今日药食同源法规。

一、先秦思想萌芽时期
先秦为斯道权舆之期,虽未立明析之科条,然已辨常食与疗疾之殊。古之先民,渔猎采集之际,渐觉草木之属,既可疗饥,复能舒体之不适,历久积验,所得甚要。商周之时,王室置“食医”之官,《周礼》载其掌王之六食、六饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐,专司王室膳食,随体质而调之,食疗之实践自此启焉。《黄帝内经》立其根本,倡“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”,分谷、果、畜、蔬为四大膳食之伦,明定诸品养身之位,辨常食之味与有偏性之食疗之物。其言药以攻邪为务,性多峻烈;食以养正为宗,质主和平。然斯时未有专目,仅存理论之区判,药与食之界,犹未犁然分明。

二、汉唐典籍分类时期
汉唐之世,斯道自理论渐入典籍,食疗本草始独立萌芽。汉《神农本草经》分药为上中下三品,上品多性和无毒,谓“主养命以应天,多服久服不伤人”,后世所定药食同源之品,若大枣、枸杞、山药、胡麻之属,咸在其中,既为平民百姓常膳,复列上药之选,此实药食两用之物最早之归类也。上品主服食养身,中品兼疗疾补益,下品专攻邪去病,已分食疗之品与治病之药。唐世物阜民丰,食疗之学大盛,孟诜作《食疗本草》,为千古食疗专书之祖,专收可食可药之品,于每物备载食法、宜忌、功效,取食物自本草中析出,别常食之材与治病之药。孙思邈《千金要方》特立“食治”一篇,云“为医者当洞晓病源,以食治之,食疗不愈,然后命药”,复将谷、果、禽、兽诸食疗之品,条分缕析,药食分类之识,至此益明。然斯时品物之界犹存弹性,诸多药材,既入方书,亦登日常饮食。

三、宋元甄别细化时期
宋元之际,商贸畅达,饮馔之风大兴,药食之分类益密,始判“以食为主”与“以药为主”之二途。官修《证类本草》,博采前代诸家,将食物类药物汇为一处,谷米、果蔬、畜禽各立部类,一物之中,分述食养之效与药用之主治。宋世养生方书迭出,民间药膳大行,人皆知物性偏烈者,不可久作常食,初辨“可常饵”与“仅可入药”之异,不复以诸本草尽充日常膳食之需。元忽思慧作《饮膳正要》,为宫廷食疗之典,系统阐述谷、肉、果、菜,别常膳、补益之品、有毒不可久食之物,兼重饮食之安,为后世官定目录之先声。

四、明清体系完备时期
明清之世,本草之学造乎其极,药食之分类益趋谨严。李时珍《本草纲目》,依物类之自然属性,分立谷部、果部、菜部、兽部,药食同源之品,荟萃其间,辨析性味,明辨何者宜久食,何者仅可暂用以入药。其时于物性毒理之识日深,以往间或入馔之品,多被摒于日常食疗之外,确然定“食主养正,药主攻邪”之界。然终古之世,朝廷未颁强制通行之药食两用清单,分类仅存于方书,民间医家之见,犹未尽同。

五、近世标准定型时期
降及近世,药食同源之分类,完成现代标准化之厘定。一九八七年,国家首颁药食同源名录,后屡经修订,取历代本草中经现代安全核验之品,定为“既是食品又是中药材”之物,与普通食品、保健食品原料、中药材三者截然有别。参酌古本草之旧分类,辅以现代毒理之试验,析为谷物、果蔬、香辛、动物诸类。古本草中性味偏峻之品,不复许入常食,仅得列于药材之属。

统观数千年之沿革,药食同源之分类,肇自先民日用之经验,《内经》立其理,《本经》以三品初筛食疗之品,唐世食疗本草独立成编,宋元甄别品类,明清详其部居,终乃以现代官定目录垂为定式。其分类之旨,始终兼综古之性味功效与今之食用安全,辨日常之养与药石之治,既承古人食养之智,复适配今世食品安全之规也。
许建阳
于朗麓书院
2026.8.21