一泓甘泽润心河——曲泽穴
肘窝纹畔隐灵柯，心包合穴通气和。
莫道囊中无妙药，一泓甘泽润心河。
——许建阳题记
这几天，网上大量报道张张雪峰因心源性猝死抢救无效遗憾离世，生命永远定格在了41岁。在心脏猝死的紧急情况下，中医有哪些急救穴位？一般常选用心包经穴位：如内关穴（心包经络穴，心脏急救第一要穴）、郄门穴（心包经应急开关）和曲泽穴（心包经护心要穴）等。今天填写一首《咏曲泽穴》：“肘窝纹畔隐灵柯，合穴通心包气和。莫道囊中无妙药，一泓甘泽润心河。”首句“肘窝纹畔隐灵柯”，以“肘窝纹畔”言其位置。“灵柯”喻指此穴如一棵蕴藏生机的灵木枝干，暗合其作为手厥阴心包经合穴的枢纽地位，气血汇聚于此，具调和心脉、通达全身之能。次句“心包合穴通气和”，直指其经络属性与核心功能。“心包合穴”明确其在五输穴中的分类，是经气深聚之所；“通气和”则道出其调理心包经气、使气血运行调达顺畅的关键作用，对心痛等心系病证有显著调理效果。第三句“莫道囊中无妙药”，强调人体自携“良药”，无需外求。这正呼应了曲泽穴在临床中用于心绞痛、中暑、急性胃肠炎急救的实践。末句“一泓甘泽润心河”，“甘泽”既呼应“曲泽”之名，如甘霖降世，又喻指其清心泻火、宁心安神之效，能如清泉般涤荡心火烦热，使心脉（心河）重归平和润畅。
一、曲泽穴定位功效
曲泽穴，出自《灵枢·本输》，属手厥阴心包经的合穴，五行属水。曲即弯曲，泽即沼泽，经气流注至此，入曲肘浅凹处，犹如水进沼泽，故名曲泽。穴位释义，曲泽，曲，隐秘也。泽，沼泽也。该穴名意指心包经气血在此汇合。本穴为心包经之穴，所处为南方之地，虽然心包经上、下二部经脉的经气在此汇合并散热冷降，表现出水的润下特征，但天泉穴下传本穴的经水仍大量气化水湿，本穴如同热带沼泽一般生发气血，故名。心包经合穴。合，会合也。本穴物质一为天泉穴下传的地部经水和天部的冷湿水气，二为心包经肘以下各穴上行而至的水湿之气，上、下二部经脉的气血在本穴为汇合之状，故为心包经合穴。本穴属水。属水，指本穴气血运行变化表现出的五行属性。本穴物质为心包经上、下二部经脉的气血汇合而成，在本穴的变化主要为散热冷降，表现出水的润下特征，故其属水。曲泽穴位于肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。具有安神止痛，宽胸理气，散热降浊功能。主治心痛、心悸等心脏病证；胃痛、呕吐、泄泻等急性胃肠病；肘臂挛痛；热病。操作直刺0.8～1寸；或用三棱针点刺放血或按压。现代常用于治疗急性心痛、中暑、胃肠炎等。
二、曲泽穴配伍运用
临床上曲泽穴常用配伍：1、清心开窍，宁心安神类配伍。配伍内关、大陵、神门、水沟、合谷。曲泽为手厥阴心包经合穴，五行属水，具“清心泻火”之效；内关为心包经络穴，通阴维脉，善宁心安神；大陵为心包经原穴，可调神志。三者合用，强化心包经整体调节功能。若加水沟（督脉穴）、合谷（大肠经原穴），则可开窍醒神、泄热祛暑等急症。2、和胃降逆，调理胃肠类配伍。配伍中脘、足三里、内关、公孙。曲泽“和胃降逆”，可调节胃气上逆所致呕吐、胃痛；中脘为胃之募穴、腑会，主理中焦；足三里为胃经合穴，健运脾胃。三者配伍，形成“从经络到脏腑”的调理闭环。内关兼有宽胸降逆之功，公孙通冲脉，可加强理气止痛效果。3、清热祛暑，急救解毒类配伍。配伍委中、曲池。曲泽清心火、解暑热；委中为膀胱经合穴，有“放血解毒”之效；曲池为大肠经合穴，清热解表。三穴合用，形成“上清心火、中解毒、外散热”的协同机制，是中医急救中暑、热病的经典组合。4、活血通络，舒筋止痛类配伍。配伍曲池、尺泽、清冷渊、手三里。曲泽位于肘窝，为多条经络交汇处，具“疏经通络”之效；曲池、尺泽分别为大肠经与肺经合穴，均位于肘部，可协同改善局部气血循环。5、调和气血，止血安络类配伍.配伍神门、鱼际、内庭。曲泽“清热凉血”，神门为心经原穴，主神志与血行；鱼际为肺经荥穴，可清肺胃之热。三者合用，通过清心肺之火、凉血止血，达到止血安络之效。
总之，曲泽配伍作用机理的研究主要集中在中医经络理论与现代医学实验的结合上，通过临床观察和动物实验，揭示了其在调节心血管、消化系统及神经系统功能方面的潜在机制。
许建阳
于朗麓书院
2026.3.27
