《言不可治者未得其术论》

灵枢未解休言治，金匮真诠在变通。

若得钱塘飞渡法，何愁井底不窥虹。

                            ——许建阳题记  

纵观古今中外医学的发展进步，其继承、传播和发扬光大由来已久，然期望解除民众免于疾病痛苦及困扰实非易事。古代圣贤如岐伯、仓公等医学造诣精深，仍虚心求教；西方医学奠基人希波克拉底氏的誓言，矢志不渝，竭尽全力、特鲁多墓志铭的有时治愈，常常解痛，总是安慰。而今少数医者常言该病无药可治，无方可医，无法可除。与先贤相去甚远，而众苍生不知恬淡虚无、精神内守，真气从之。乃出现攻克疾病缓慢、病患增多之根源所在。

医学传承脉络。自神农尝百草确立药性，到黄帝编《内经》奠基医理，再到仲景著《伤寒》完善辨证体系，历代医家皆非生而知之，而是通过潜心钻研古籍要义，广泛收集临床验方，历经长期实践积累。反观当代从医者常见误区。略通单方便自诩精通方剂，偶愈小疾即断言通晓医理，浅读经典便妄称融会百家，所谓“断言不治”，实为“学艺不精”之托辞！师承教育精要。医学修习需贯通。天文历法，把握五运六气；地域特性，明辨水土差异；社会人文，洞察情志致病；掌握现代医学之生理、病理、药理和心理等。故习医必重师承，传授《灵》《素》精髓，解析《难经》奥义，讲解《本草》配伍，示范脉诊要诀。当下师承乱象丛生。速成培训即称学成，套用成方不求甚解，浅尝辄止便敢行医，此皆“师道不传”之弊！

临床诊疗智慧。其常见诊疗误区：遇外感即言“不治”者，未得仲景真传，见慢病便称“难愈”者，未悟丹溪心法，逢疑难辄谓“无方”者，未通景岳精髓。真正的医学传承在于，溯本求源，如仲景破解瘟疫；辨证施治，叶天士诊疗温病；灵活变通，张子和攻邪理论。大医修为境界。医者当唯道是从，不分贵贱。可叹师道久废，求医者困惑难解！古圣尚且勤学不辍，今人智不及古反耻于求学，以致愚昧日深。所谓“断言不治”者。荒废典籍，束之高阁，固守成方，不知变通，畏避重症，怯于实践。此三者，实为医界沉疴！

总之，医者当穷究《内经》奥旨，参透百家学说，临证如临阵，胸有成竹，用药似用兵，运筹帷幄。如此方能破除“不治”之谬，济世活人！今仿特鲁多墓志铭：“有时治愈，常常解痛，总是安慰，始终探索”（To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always, To Explore Forever）。医生是一份职业，更是一项使命。“人不穷理不可学医，医不穷理不可用药”与同仁们共勉。

许建阳

于朗麓书院

2025.8.18