苦敛金疮凝血处 千秋甘润药中仙——白芨

紫茎摇露缀春烟，玉爪盘根抱石眠。

苦敛金疮凝血处，千秋甘润药中仙。

                            ——许建阳题记  

清代医家黄凯钧有一首《夏日幽居》的小诗：白芨花残半夏生，经时不向市中行。一双啄木忽飞至，和我山房捣药声。以白芨花与半夏的物候交替为引，勾勒出山居生活的静谧与生机：“白芨花残半夏生”以两种中药（白芨、半夏）的盛衰暗喻季节流转，白芨凋谢象征春尽，半夏萌发点明夏至，呼应《礼记》中“半夏生”的物候记载。“经时不向市中行”通过“山房”与“市中”的疏离，强化隐逸主题，与陶渊明“心远地自偏”的意境相通。“啄木忽飞至”以鸟鸣打破寂静，与“捣药声”形成听觉呼应，类似黄庭坚药名诗中“闭门闻啄木”的灵动笔法。末句“和我”二字拟人化，将捣药声与鸟鸣共谱为山居协奏曲，凸显天人合一的闲适。“捣药声”暗含其悬壶济世之志。物候符号在中医文化中常被赋予医理内涵，形成独特的隐喻系统。该诗‌物候入诗验学识‌（医药知识转化文学意象），‌声色通感造境深‌（视听交互增强沉浸感），‌行止皆药蕴玄机‌（日常劳作暗含疗愈哲学）和‌一字生波结构巧‌（虚词实现情绪转捩）。这首诗描绘了白及花凋谢后，半夏生长的景象，表达了诗人远离尘嚣、专注于医学研究的心境。 

一、白芨的性味归经

白芨，别名白及、甘根、白根、连及草、白鸟儿头、地螺丝、千年棕、君求子、皲口药等。为兰科植物白及的干燥块茎。始载于《神农本草经》“主痈肿恶疮败疽，伤阴死肌，胃中邪气，贼风鬼击，痱缓不收。”李时珍曰：“其根白色，连及而生，故名白及”。连及草之名，当亦是言其根茎连着相及。《本草汇言》记载：“白及，敛气、渗痰、止血、消痈之药也。能坚敛肺藏，封填破损，痈肿可消，溃破可托，死肌可去，脓血可洁，有托旧生新之妙用也。”分布华东、中南、西南及甘肃、陕西等地。以贵州产量最大，质量最好。性味苦、甘、涩，微寒。归肺、肝、胃经。具有收敛止血，消肿生肌功效。主治咯血，吐血，外伤出血，疮疡肿毒，皮肤皲裂。不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。现代研究白及主要化学成分包括粘液质、白及甘露聚糖、联苄类化合物和二氧菲类化合物‌。‌白及的药理作用主要包括收敛止血、消肿生肌、促进伤口愈合和抗胃溃疡‌。白及还具有延缓衰老、增稠、悬浮、保湿等特性，广泛应用于医药和化妆品行业中。

二、白芨的配伍运用

白及的配伍作用机理主要体现在止血增效、黏膜修复协同及抗炎抗菌协同三个方面，其核心在于通过药性互补实现多靶点调控：1、止血增效机制，‌物理-生化协同止血。白及含葡甘聚糖遇水膨胀20倍形成物理隔离膜，封闭创面；如配伍三七时，后者皂苷激活血小板聚集及凝血因子，双重作用使兔动脉模型止血时间缩短78%（三七激活凝血路径，白及物理封闭）。‌配伍仙鹤草‌：仙鹤草收敛特性与白及胶质结合，加速保护膜形成，缩短凝血时间（收敛与物理封堵协同）。2、黏膜修复协同作用，‌细胞再生与屏障强化。白及激活胶原合成基因，如配伍海螵蛸（乌贼骨）时，后者甲壳素刺激表皮生长因子，使胃溃疡大鼠再生黏膜面积扩大2.3倍。‌配伍甘草与延胡索‌：甘草抗炎护膜，延胡索缓解平滑肌痉挛，三者协同加速胃黏膜修复（抗炎+解痉+生肌）。3、抗炎与菌毒并治，‌抗炎通路调控。如配伍大黄时，大黄蒽醌抑制幽门螺杆菌，两者体现“通因通用”（抗炎抑菌协同）。‌配伍石膏或浙贝母‌：石膏清热增强白及消肿生肌效力，浙贝母化痰抑制病菌，共治热毒疮疡或肺热咯血（清热+抑菌+修复）。4、配伍禁忌，白及反乌头类药物（如附子、川乌），合用可能增毒或减效，临床需规避。综上，白及配伍的精髓在于‌“敛而不滞，活而不伤”‌：其胶质收敛性与活血药（如三七）配伍防留瘀，与清热药（如大黄）配伍防寒凝，形成动态平衡的协同网络。

总之，白芨，一种具有止血疗伤功效的植物，常被视为“医治创伤”的象征。它的药用价值不仅限于治疗外伤，还广泛应用于内伤的治疗。白芨的这种特性使其在传统医学中占据重要地位，象征着治愈与希望。白芨的花语：医治创伤、清纯与宁静、纯洁无瑕、坚韧不拔。

许建阳

于朗麓书斋

2025.6.14.