西风尽日蒙蒙雨 开遍空山白蔹花

白蔹花残半夏生，经时不向市中行。

一双啄木忽飞至，和我山房捣药声。

                            ——黄凯钧（清）

清代名医黄凯钧在《夏日幽居》中提到中药白蔹。黄凯钧，字南熏，号退庵居士，嘉善人。少习儒，年十九丧父，乃钻研岐黄术，立志为医。遇有难治之症则遍阅方书，深有所获。世居魏塘东门外小寺桥，应诊乡里四十余年，颇负声誉。 《友渔斋医话》八卷，从养生，脏象，诊断，治疗，用药，乃至对各家学说之评述和本人临床经验皆有所收录。黄氏学术思想，首重养生，是一位对养生有真知卓见的养老学家和老年病研究家。主张顺其自然，动静皆宜；养气为先，养生为后。主张老人节食乃养生之要。对阴阳学说深有研究，对脏腑学说十分重视。强调勿忘胃气，宜慎善后。黄氏不仅精于医，且工诗文，其《友渔斋诗稿》十卷，同为世所推崇。看看黄氏提到的白蔹到底是啥样？ 

一、白蔹的性味归经

白蔹，又名山地瓜、山葡萄秧、白根、五爪藤等，为葡萄科植物白蔹的干燥块根。白蔹最早记载于《神农本草经》：“主痈肿疽疮，散结气，止痛，除热，目中赤，小儿惊痫，温疟，女子阴中肿痛”等多种功效。《本草经疏》认为，白蔹味苦，所以能泄，味辛又能散，而甘可缓急，寒能清热，所以才适用于痈肿疽疮，散结止痛，并把白蔹推崇为疔肿痈疽家要药。白蔹分布于华北、东北、华东、中南及陕西、宁夏、四川等地。性味苦，微寒，归心、胃经。具有清热解毒，祛风除湿，消肿止痛，化痰止咳，收敛止血，活血化瘀，消痈散结，敛疮生肌功效，主治痈疽发背，疔疮，瘰疬，烧烫伤，此外，白蔹的提取物在美容化妆品、保健品方面也具有经济价值，可用于预防和治疗口臭。脾胃虚寒及无实火者，痈疽已溃者均不宜服。阴疽色淡不起，胃气弱者，也不宜服用。不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。现代药理研究，白蔹化学成分含粘液质、淀粉等。具有抗肿瘤、抗菌等多种药理作用。

二、白蔹的临床配伍

白蔹的临床常有配伍：1、白蔹与连翘配伍：二者均可清热解毒 相伍为用 可加强清热解毒散结之功效 用于治疗热毒引起的阳证疮疡诸症。如果皮肤有创面并已经破烂的情况下，一般不建议外敷使用白蔹。2、白蔹与天花配伍，具有消肿止痛、清热解毒的功效。3、白蔹与阿胶配伍，可以滋阴养血治疗身体虚弱，4、白蔹与黄柏来搭配使用，可以清除身体上的燥热，并且有止痒的功效。5、白蔹与大黄白配伍，治疗各种外伤出血。6、白蔹与白薇配伍，均能清热但白蔹多为外科常用药，偏清气分热，白微多为内科用药，偏于清血分，阴分之热。7、白蔹与黄芪配伍，白蔹敛疮生肌，黄芪补气固表。两者搭配，可促进伤口愈合，提高机体免疫力。8、白蔹与白芨配伍，习称“二白”。白芨有敛束筋骨经络和治尿浊之用。在早泄的治疗中，以二白取其合用之收敛和清热消肿之功效，有散有收，一则清其邪火，二则收其欲火，常能取得延长性生活时间和促进夫妻协调之功。

‌白蔹花姿态优美，枝条纤细，在中国传统花卉文化中具有重要的地位，象征着纯洁、高雅和坚强‌。

许建阳

于朗麓书斋

2024.12.21