铜皮铁骨狮子头 生打熟补金不换

淡黄碧绿果似火，每株三枝七叶片。

铜皮铁骨狮子头，生打熟补金不换。

                            ——许建阳题记  

人们常说的口头语。“不管三七二十一，也要……”，意思是不顾一切，不问是非情由，也要做。其起源于战国时期著名的纵横家苏秦，为了实现联合六国共同抗击秦国的“合纵”主张，到齐国游说，齐宣王先推辞没有兵源。苏秦说：“临淄之中七万户，每户出三男子，三七二十一万，临淄之卒，固以二十一万矣。”齐宣王听后，马上赞同他的“合纵”主张，愿意联合诸侯国一起抗秦。苏秦，字季子，河南洛阳人，战国时期纵横家，外交家，谋略家。与张仪同师鬼谷子，学习纵横之术。苏秦取法诸子百家的学说加以汇融，游说诸侯国君，讲究机谋权变，被推为当时纵横家的代表人物出使赵国，提出“合纵”六国以抗秦的战略思想，并最终组建合纵联盟，任“纵约长”，兼佩六国相印，使秦十五年不敢出兵函谷关。此外，珠算乘法口诀，表示3乘以7等于21，也有人认为来源于计数方法和民间故事等。不管三七二十一，今天就聊一聊中药三七。

一、三七的记载命名

一般认为三七始载于《本草纲目》（1596）。其实之前，明代异远真人编著《跌损妙方》（1523）。书中以“参三七”为名，书中的“全身门、金疮门”，门门都用“参三七”。《明代彝医书》（1566）和明代《医门秘旨•药性拾遗》（1576），对三七的产地，性味、功效，应用都作出详细的记载。甚至文学著作《金瓶梅》第六十二回有三七的记载。三七之名，由来已久。三七的释名大概有以下这些方面的内容：1、以三七药性、音义释名。《本草纲目》“三七”二字，以“三七”做正名，副方中则“三七”与“山漆”混用；2、以三七地上部分植株形态释名。赵学敏（清）《本草纲目拾遗》：“每茎上生七叶，下生三根，故名三七。”另外《广西通志》记载：“三七恭城出，其叶七茎三故名。”3、以三七的栽培生长特点释名，诸如三七“因需三成光、七成阴的环境而名。”“长三年、七月挖叫三七。”“三月出苗，七月收挖成三七。”“三分栽，七分管名三七。”等等。

二、三七的性味归经

三七，又称山漆、田七、滇七、金不换、人参三七等，是2500万年前，第三纪古热带的残存孑遗植物，五加科人参属多年生草本植物。与人参、西洋参同科同属。其茎、叶、花均可入药。主要产于云南、广西等地。三七在古代主要随军队而流传，赵学敏（清）《本草纲目拾遗》：“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等、故称人参三七，为中药中之最珍贵者。”三七甘、微苦，温，归肝、胃经。具有止血活血，消肿化瘀止痛功能，主治咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹剌痛，跌扑肿痛等“生打熟补”。生三七主散瘀止血，熟三七主补血益气。注意孕妇慎用。现代研究表明三七含有皂苷类、黄酮类、氨基酸类和多种有益成分。具有扩张血管，降低冠脉阻力，增加冠脉流量，加强和改善冠脉微循环，增加营养性心肌血流量，从而明显减少心肌的耗氧量药理作用。

三、三七的临床配伍

三七作为临床常用中药，在临床应用中有多种药对形式。1、配伍丹参：丹参，性微寒，可起到凉血而不留淤、散瘀而不致出血的作用，多用于治疗淤血疼痛之症，二者相辅相成；2、配伍当归：当归，性温，入心、肝、脾经，具有补血调经、活血止痛的功效；同三七配伍，多用于血瘀导致的女性经闭疼痛、跌打损伤等。3、配伍黄芪：黄芪味甘性温，为补气之要药，有补中益气、扶正祛邪的功效。同三七配伍可增强三七活血散瘀止痛之功效，对于跌打损伤、淤血所致的诸痛皆有效果。4、配伍川芎：川芎具有活血行气、祛风止痛的功效，川芎和三七搭配在一起，可以用于治疗月经不调、经闭痛经、产后瘀痛等病症。近年来，围绕基于网络药理学的三七药对、传统三七药对及三七药对配伍前后化学成分变化的实验研究进行归纳和总结，进一步研究三七药对使用规律、配伍理论、临床应用等方面提供新的思路。

总之，三七别名称金不换，说明三七在临床疗效的重要性。如扬名中外的中成药“云南白药”和“片仔黄”，即以三七为主要原料制成。三七是中药材中的一颗明珠。

许建阳

于朗麓书院

2024.12.2