三月茵陈四月蒿

三月茵陈四月蒿，传于后人切记牢。

三月茵陈治黄痨，四月青蒿当柴烧。

                                    ——民谣  

“茵陈”的由来，华佗治疗一位黄痨病人，久治不愈。过了一段时间，华佗发现病人突然好了，急忙问他吃了什么药？他说吃了一种绿茵茵的野草。华佗采集了一些，给黄痨病人试服，但试了几位病人均无效。华佗又去问病愈患者是几月采集？他说三月里采集的。华佗马上醒悟到，春三月阳气上升，百草发芽，三月该植物最具药力。第二年春天，华佗又采集了三月间的这种植物，给黄痨病人们服用，效果明显，但过了三月后采的却又没有功效了。为摸清该植物的药性，第三年，华佗又把根、茎、叶进行分类试验。临床实践证明，只有幼嫩的茎叶可以入药治病，并取名“茵陈”。这就是“华佗三试茵陈”的传说。

一、茵陈的性味归经

茵陈，又称绵茵陈、茵陈蒿、白蒿、绒蒿、猴子毛等。为菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地上部分。茵陈最早记载于《神农本草经》曰“主风湿寒热邪气，热结黄疸”。《伤寒论》中以本品配以栀子、大黄，用治黄而鲜明，热胜湿盛的阳黄证；《张氏医通》又取以配附子、干姜、甘草，用治肤色暗晦，寒盛阳虚的阴虚证。其性味苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经，有清利湿热、利胆退黄的功效，主治黄疸尿少、湿温暑湿、皮肤瘙痒等症。阴虚津少者不宜，孕妇慎用。蓄血发黄、热盛发黄无湿气者禁用。现代研究，茵陈主含香豆素类、黄酮类、有机酸类成分以及挥发油等。具有抗肝损伤、利胆、抗病原微生物、抗肿瘤、解热镇痛等作用。

二、茵陈的配伍运用

临床上，茵陈常配伍使用：1、配茯苓，茯苓具有利水消肿、渗湿健脾、宁心安神的功效，二药共用善治湿重于热引起的病症。2、配大黄，大黄具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经的功效。跟大黄配伍，治疗湿热引起的黄疸。3、配栀子，栀子味苦，性寒，具有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒的功效，主治热病心烦、湿热黄疸、血热吐衄等。4、配山楂，山楂味酸、甘，性微温，具有消食健胃、行气散瘀的功效，可以用来改善肉食积滞、胃脘胀满等。5、配柴胡，柴胡味苦、辛，性微寒，具有疏散退热、疏肝解郁的功效，可以用来改善感冒发热、肝郁气滞等。6、配龙胆，性味归经是味苦，性寒、归肝、胆经，具有清热燥湿，泻肝胆火的功效，主治湿热黄疸，还可以改善肝火头痛，二药共用有利于病情快速恢复。

让我们欣赏一下，清·赵瑾叔《本草诗.茵陈》小诗：“旧苗发出更新鲜，黄疸茵陈主用专。散配五苓功不小，叶寻八角力方全。伤寒可令阴黄退，犯火难教湿热损。曾见淮扬二月二，采将作饼俗相传。”

许建阳

于朗麓书斋

2024.6.2