贝母阶前蔓百寻
贝母阶前蔓百寻，双桐盘绕叶森森。
刚强顾我蹉跎甚，时欲低柔警寸心。
——张载（宋）
张载，北宋思想家、教育家、理学创始人之一，人称为横渠先生。他在中国哲学史上第一次建立了比较完整的气一元论哲学体系，开辟了朴素唯物主义哲学的新阶段。是中国哲学史上第一个从思维与存在关系的哲学理论高度批判佛教唯心主义的哲学家。张载倡导“于不疑处有疑”。其《经学理窟》：“所以观书者，释己之疑，明己之未达。每见每知所益，则学进矣；于不疑处有疑，方是进矣。”英国学者李约瑟在《中国科学技术史》说：“（气论）是十一世纪关于感应原理的非常明确有力的叙述”，长期保持着“它的活力”。丁韪良在《翰林集》中称其足以同“现代哲学之父”笛卡尔的“以太”、“旋涡”说相匹敌。显示了张载哲学的杰出成就和世界影响。
一、贝母植物的概述
贝母，虻、苘、空草、药实、苦花、苦菜和贝母属，是百合科贝母属多年生草本植物的统称。贝母入药的部位就是鳞茎，鳞茎深埋土中，外有鳞茎皮。茎直立，不分枝，基生叶有长柄；茎生叶对生、轮生或散生；花较大或略小，通常钟形，俯垂，辐射对称，单朵顶生或多朵排成总状花序或伞形花序，具叶状苞片。种子多数，扁平，边缘有狭翅。因其形状得名，魏晋医家陶弘景《本草经集注》说：“形似聚贝子”，故名贝母。”正如所说：“形似聚贝子，故名贝母。贝母的花冠通常是钟形，垂向地面。贝母花待受精后, 花梗会逐渐向上，在果期达到直立。据《中国植物志》，百合科贝母属植物约60种，主要分布于北半球的温带地区，我国有20种和2个变种，亚热带之外的省份几乎都有。贝母它是一味中药出现于《诗经·鄘风·载驰》：“陟彼阿丘，言采其蝱”，“蝱”就是贝母。对于诗中贝母的用途，现在通行的解释是“采以疗忧”。
二、药用贝母的种类
贝母《神农本草经》列为上品。因来源和产区的不同及其性状的各自特点。现代将贝母分为川贝母、浙贝母和土贝母三大类，这三类贝母在临床应用时是有一定区别的。1、川贝母主要系乌花贝母、卷叶贝母的地下鳞茎。因主产于四川，简称川贝，传统认为川贝以底平、头尖者最良，故有尖贝母一说。川贝主要有三大产地：松贝主产于四川松潘等县；青贝主产于四川、青海和云南交界处；炉贝主产于四川、西藏和云南等地产出。此外，还有四个品种的贝母也属川贝范畴：主产于甘肃的岷贝，主产于东北三省的平贝，主产于新疆的生贝和主产于华北、东北地区的北贝。2、浙贝母主产于浙江，简称浙贝。因原产浙江象山，简称象贝。浙贝母因其外形较川贝大，故又称大贝母，简称大贝。3、土贝母，是葫芦科多年生攀援植物假贝母的块茎。主产于河北、河南、陕西、山西等省。贝母类药材以贝母为来源，被划分为川贝母、浙贝母、伊贝母、湖北贝母与平贝母和安徽贝母等6种类型，其中仅安徽贝母尚未收载于2015版《中华人民共和国药典》。伊贝母、平贝母通常均作川贝使用。浙贝母苦寒，多用于外感咳嗽；川贝母苦甘微寒，多用于虚劳咳嗽。
三、性味归经及功效
川贝母味苦、甘，性微寒，归肺、心经。具有清热润肺，化痰止咳，散结消痈功效，主治肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，痰中带血，瘰疬，乳痈，肺痈。不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用；浙贝母味苦，性寒。归肺、心经。具有清热化痰止咳，解毒散结消痈功效。主治风热咳嗽，痰火咳嗽，肺痈，乳痈，瘰疬，疮毒；土贝母入药部位，葫芦科植物土贝母的干燥块茎。性味苦，微寒。归肺、脾经。具有解毒，散结，消肿功效，主治乳痈，瘰疬，痰核。现代研究贝母具有止咳润肺、清热化痰、抗菌和解毒消炎作用。
四、贝母的配伍运用
川贝母临床常用配伍：1、配麦冬，麦冬具有养阴润肺、清心除烦的功效，可以增强润肺止咳的效果。2、配杏仁，杏仁具有止咳平喘、润肠通便的作用，一润一降，有止咳化痰之功。3、配沙参，沙参养阴清热，润肺化痰，益胃生津。共奏养阴润肺、化痰止咳之功。4、配知母，知母清热泻火，滋阴润燥，能增强清肺润燥之力。5、配枇杷叶：枇杷叶清肺止咳，和胃降逆，生津止渴。
浙贝的常用配伍：1、配桑叶：桑叶，疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血。一表一里，清润并举，共奏清肺化痰、宣降肺气之功。2、配瓜蒌，瓜蒌，清热涤痰，宽胸散结，利肺润肠。可增强清肺化痰之功。3、配玄参，玄参清热凉血，滋阴降火，解毒散结的功效。清痰火，解毒热，散郁结，能增强消瘰疬之力。4、配海藻，海藻消痰软坚散结，利水消肿。可增强化痰软坚散结之力。
土贝母的常用配伍：1、配天花粉、乳香，天花粉清热生津，消肿排脓。乳香活血行气止痛，消肿生肌，治乳痈初起。2、配金银花、连翘，金银花清热解毒，消炎退肿。连翘清热解毒，消肿散结，治乳岩已破。3、配半夏、皂角刺，半夏燥湿化痰，降逆止呕。皂角刺消肿托毒，排脓，杀虫。治手背部的急性化脓性疾病。
让我们一起欣赏，宋代王质专门为贝母写的一首小诗《山水友馀辞.苦菜》：“王瓜后，靡草前，荠却苦，荼却甘。贝母花哆哆，龙葵叶团团。苦菜，苦菜，空山自有閒人爱，竹箸木瓢越甜煞。”
许建阳
于朗麓书院
2024.5.11
