一溪甘遂心

四海无远志，一溪甘遂心。

牵牛避洗耳，卧著桂枝阴。

            ——黄庭坚（宋） 

该诗出自宋诗人黄庭坚的《荆州即事药名诗八首》。黄庭坚（1045年-1105年），今江西修水人，北宋诗人、词人、书法家，“江西诗派”的开山之祖。黄庭坚自幼聪颖好学，有一天，其舅来到黄庭坚家，见黄庭坚正伏案攻读，便想试一试外甥的才学。进书房时，见院内有一棵桑树，便以桑、蚕、茧、丝、锦缎之间的关系为题，出上联：桑养蚕，蚕结茧，茧抽丝，丝织锦绣。见舅父又来考试，黄庭坚非常高兴，他从手中握的那管毛笔得到启发，立即答对出下联：草藏兔，兔生毫，毫扎笔，笔写文章。黄庭坚对宋诗的影响比较大，其作思路有迹可循，甚讲法度，便于学习。黄庭坚“涤亲溺器”的感人孝行，被载入中国古代二十四孝，成为中华儿女的典范而世代传颂。

一、甘遂的性味功效

甘遂，别名主田、重泽、甘藁、白泽等，为大戟科大戟属的植物，多年生草本，为中国的特有植物。分布于中国大陆的甘肃、山西、陕西、宁夏、河南、青海等地，甘遂最早记载于《神农本草经》，味苦性寒有毒。归脾、肺、肾、膀胱、大肠和小肠经。具有泻水逐肿，消肿散结之功。主治水肿，腹水，留饮结胸，癫痫，喘咳，大小便不通。体弱及孕妇禁用；恶远志，反甘草。现代研究甘遂含大戟二烯酸、大戟醇、甘遂酸等化学成分，具有泻下、利尿和引产作用。药毒理学甘遂峻泻有毒，可引起呕吐、腹痛，呼吸困难、血压下降等毒副反应。

二、甘遂的配伍运用

甘遂是一种中医常用的清热利水药，主要用来逐水泻热，临床常配伍使用。1、配牵牛子，牵牛子性清降，走气遭，通三焦，泻水利尿。二药相须，则逐水通便之力大增，使水热壅实之邪由二便分消。故《圣济总录》二气汤以此二药为方，专治水肿腹满，二便不通等证。2、配白芥子，白芥子辛温走散，专入肺经，善治皮里膜外及胸膈痰涎。二药合用，则能祛逐停于胸膈，肋间之痰涎水饮，相得益彰。3、配大黄，大黄气味俱厚，长于泻实热不通。二药配合，相须相使，既大增攻破散结之功，又倍添逐水泻热之效，为治水热内壅，水饮结胸等证的常用对药。4、配芒硝，芒硝成寒，善能软坚散结泻热，二药伍用，能破固结，逐水饮，泻实热，对水热互结，结胸腑实之证，尤为相宜。5、配大枣，大枣能缓和甘遂剧烈的药性，有助于保护人体内的正气，减少甘遂产生的毒性对人体的损伤。虽然甘遂和大枣配伍使用可以降低甘遂的毒性，但是应注意，甘遂禁忌和甘草、远志配伍使用，生冷、油腻、辛辣食物也可能影响甘遂的功效，所以服用甘遂期间禁忌吃这些食物。

最后让我们欣赏一首《甘遂》小诗：乳汁茎细长，生坡田埂旁。全缘叶互生，块根串珠状。苦寒泻下药，归肺肾膀胱。消肿治留饮，泻水通便肠。

许建阳

于朗麓书院

2024.4.20