涕为肺之液

——中医说文解字之四十九

欲往从之梁父艰，侧身东望涕沾翰。

欲往从之湘水深，侧身南望涕沾襟。

欲往从之陇阪长，侧身西望涕沾裳。

欲往从之雪雰雰，侧身北望涕沾巾。

                          ——张衡（汉）

感激涕零成语，出自三国诸葛亮《出师表》：“臣不胜受恩感激。今当远离，临表涕零，不知所言。”唐刘禹锡《平蔡州三首》：“路旁老人忆旧事，相与感激皆涕零。”唐李商隐《安定城楼》：“贾生年少虚垂泪，王粲春来更远游”和元代元好问《人月圆·玄都观里桃千树》：“谢公扶病，羊昙挥涕，一醉都休。”。“涕”在古代有两种含义，一种是眼泪，另一种是鼻涕。在《出师表》中的“临表涕零”，这里的“涕”指的是眼泪，并不是单纯的鼻腔分泌物。“涕”和“泪”在古代是可以互换使用的，但随着时间的发展，“泪”逐渐取代了“涕”的地位，成为了眼泪的专有词汇，而“涕”则被用来特指鼻涕。

一、涕的源流和演变

涕，形声字，其本意为眼泪，也指流泪；哭泣。从水,弟声。左边为“水”，右边为“弟”。“弟”象形。甲骨文字形,象有绳索围绕于“弋”,象竖立有杈的短木桩。绳索捆束木桩,就出现了一圈一圈的“次第”。鼻涕出来都是一股一股的，不像眼泪、汗一样容易止住，就像“次弟”。涕，金文=（雨，即“零”，表示洒落）+（米，疑是“水”的误写，表示泪水）+（弟，疑是“弔”的误写，表示死亡），造字本义：为死者落泪。篆文省去“雨”，并将金文的“米”写成“水”。古籍中，动物高声呼叫为“号”；呼天抢地为“哭” ；声泪倶下为“涕”；无声落泪为“泣”。先秦时期,“涕”指眼泪,后来出现了“泪”,两字就同义并用了。《说文》：“涕,泣也。”段注:“泣也二字当作目液也三字。转写之误也。毛传皆云:“自目出曰涕。”

二|涕的生理与病理

中医认为涕为肺之液，肺开窍于鼻，肺之津液充盈，出于鼻窍则为涕。鼻涕可滋润鼻窍，使其保持畅通，保证呼吸和嗅觉功能的正常。换言之，也就是肺功能的外在表现。临床上大体有感冒受寒、悲伤以及外界刺激等情况流涕。外感风寒（热）袭表扰肺，津液输布不畅，从鼻腔而出；悲伤，与流泪相似，思伤脾，忧伤肺。悲伤之时，往往是眼泪和鼻涕一起流；外界刺激。比如吃辣椒、大蒜、芥末时，都会不由自主流涕。这些食物在中医里都归为“辛”。辛入肺，过辛伤肺。如果我们偶感风寒，借助这些食物，流涕也就很正常了。如果过度吃这些辛辣食品就会伤肺，还会引发痔疮，肺与大肠相表里，这就是过度刺激所致。甚至有人大便时，也会流涕。

欣赏一下欧阳修的《感兴》：“怀禄不知惭，人虽不吾责。贫交重意气，握手犹感激。煌煌腰间金，两鬓飒已白。有生天地间，寿考非金石。古人报一饭，君子不苟得。忧来自悲歌，涕泪下沾臆。”表达了对贫穷友谊和高尚品质的珍视。

许建阳

于朗麓书院

2024.3.1