靡芜嘉树列群芳——川穹

靡芜嘉树列群芳，御湿前推药品良。

时摘嫩苗烹赐苕，更从云脚发清香。

                              ——韩琦（宋） 

唐朝药王孙思邈偕弟子，从终南山云游到了四川的青城山，披荆斩棘采集药材。见林中山涧边一只大雌鹤，头顶朱丹冠，身披雪绒氅，在离鹤巢不远的地方，巢内病鹤的呻吟声清晰可辨。白鹤嘴里含着几片叶子服用。几天过去了，雌鹤的身子竟已完全康复，率领小鹤们嬉戏如常了。药王观察到，白鹤爱去混无顶峭壁的古洞，那儿长着一片绿茵，花、叶都与往日白鹤嘴里含的一样。药王联想到，雌鹤的病愈与这种药有关。经过实验，他发现这种植物有活血通经、祛风止痛的作用，便让徒弟携此药下山，用它去为病人对症治病，果然灵验。药王兴奋地随口吟道：“青城山天下，川西第一洞。仙鹤过往处，良药降苍穹。这药就叫川芎吧！”川芎由此而得名。

一、川穹的性味归经

川芎，山鞠穷、香果、贯芎等，伞形科藁木属栽培植物，川芎主产于四川，川芎始载于《汤液本草》，川芎香气浓郁而特殊，味苦，辛，微回甜，有麻舌感。味辛，性温，归肝、胆、心包经，具有活血祛瘀、行气开郁、祛风止痛功效。主治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。用于月经不调，经闭痛经，瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。川芎辛温香燥，走而不守，既能行散，上行可达巅顶；又入血分，下行可达血海。活血祛瘀作用广泛，适宜瘀血阻滞各种病症；祛风止痛，效用甚佳，可治头风头痛、风湿痹痛等症。昔人谓川芎为血中之气药，殆言其寓辛散、解郁、通达、止痛等功能。本品辛温升散，凡阴虚阳亢及肝阳上亢者不宜应用；月经过多、孕妇亦忌用。

川芎中含有丰富的生物活性成分，如川芎嗪、阿魏酸等。对疼痛、炎症等疾病具有显著的治疗效果。它还能够抑制炎症因子的产生，减轻炎症反应。治疗慢性疼痛、神经性头痛等疾病取得了显著效果。此外，川芎还被尝试用于治疗心脑血管疾病、肿瘤等疾病，展现出广阔的应用前景。

二、川穹的配伍运用

临床上常见配伍有：1、配当归：当归甘辛性温，质润而腻，养血之中有活血之力；川芎善于行走，能活血化瘀、行气祛风。当归偏养血和血，川芎偏行血散血。二药润燥相宜，当归之润可带制川芎辛燥，川芎辛燥又防当归滋腻，祛瘀而不耗伤气血，养血而不致血壅气滞。相伍可增强活血祛瘀、养血和血之功，凡血虚、血瘀之证皆宜，尤宜血虚兼血瘀者；2、配白芍：川芎为血中气药，能化瘀滞、开血郁，上行头目、下达血海；白芍微苦能补阴，略酸能收敛。两药相配，一动一静，一散一收，辛酸相合，既可补肝气、养肝阴，又可开肝郁，用于肝血、肝阴不足，或肝郁血滞等证；3、配石膏：川芎祛风止痛有神功，前人有“头痛必用川芎”之说；石膏清热泻火力最强。石膏与川芎相合，以石膏清气热、散郁火为主，并制川芎之温；取川芎辛散止痛作用，且引石膏人血分。二者寒热并用，气血兼施，用于气血失调、郁火上逆所致的头痛头胀，确有独特疗效；4、配防风：川芎上行，祛风活血止痛；防风疏散风寒止痛。一偏于活血行气，一偏于疏风散寒，两者皆能祛湿，一偏燥一偏敞，两药相配，祛风散寒除湿力增，既取“风能胜湿”之意，又择“血行风自灭”之说，可用于外感风寒头痛及风湿痹痛；5、配土茯苓：头为诸阳之会，一般感受外邪，多必挟风，所谓“高巅之上，惟风可到。”川芎能活血祛瘀、祛风止痛，善于走散，并兼行气，为“血中之气药”，上行头目，为治头痛之要药；土茯苓味甘淡性平，功可清热解毒、利湿通络。川芎辛燥上行，土茯苓甘淡下渗，两药合用，升清降浊，活血行气，清热除湿，尤宜用于肝郁湿热头痛。

让我们一起欣赏一下，宋代方一夔的《药圃五咏 川芎》：“芎苗高一丈，细花如申椒。不独服芎根，衣佩或采苗。清芬袭肌骨，岁久亦不消。所以湘浦客，洁修着高标。我老苦多病，风寒首频摇。愿移一百本，溉根豁烦嚣。虽无下女遗，干叶插盈腰。逃泥贳旦暮，不学楚人谣。”

许建阳

于塘朗耕耘学斋

2023.12.17