厚朴晚须成大器——厚朴

乌头早续杏林春，远志高标更除尘。

厚朴晚须成大器，从容金尚德闲身。

百年阴德当归后，六枝神功独活人。

别去将军应念我，天南星斗望户深。

                            ——高拱（明） 

今天（2023.10.16）是深圳大学总医院中医科，值得记住的好日子！

深圳大学总医院中医学科实现了中医科门诊、中医科病房和中药房，标志了深圳大学总医院中医学科建设进入了一个新的阶段、新的平台和新的高度！

淳厚与质朴是中国人一向赞美的品德，有一种中药完美诠释了这一品德。厚，是淳厚的厚；朴，是质朴的朴，它便是 “厚朴”，《本草纲目》记载因为木质朴而皮厚，故称之为“厚朴”。上面的这首诗是明朝嘉靖宰相高拱，为名医尹巨川所写的一首《赠御医尹巨川》七言诗。目前为河南省郑州市博物馆镇馆之宝的一块墓碑，高2米许，碑座已失，用行书刻着书法遒劲挺拔，该诗每一句中都嵌有一味中药名，为乌头、远志、厚朴、从（苁）容、当归、独活、将军（大黄）、天南星，寓意深刻，令人赞叹不已。高拱（1512—1578），明河南新郑人，字肃卿。嘉靖二十年进士。由庶吉士授编修。穆宗为裕王时，拱为侍讲九年，甚受器重。累官礼部尚书。由徐阶荐为文渊阁大学士。穆宗即位，进少保兼太子太保，以大学士兼掌吏部事。明朝中期内阁首辅。高拱素好读书，为文不好词藻，而深重有力。他著述甚富，有《问辨录》、《春秋正旨》、《本语》、《日进直讲》及后人辑为《高文襄公集》等。

一、厚朴的性味功效

厚朴，为木兰科植物厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮。厚朴药用历史已有2000多年，以树皮、根皮、花蕾入药。厚朴首载于现存最早的中医药经典著作《神农本草经》，归为中品，谓其“主中风，伤寒，头痛，寒热，惊悸，气血痹，死肌，去三虫”。东汉名医张仲景根据临床经验，在《伤寒论》和《金匮要略》中，有15首方剂使用厚朴，并有6首方剂以厚朴冠名。厚朴主要分布于陕西、甘肃、安徽、浙江等地区。其味苦、辛，性温。归脾、胃、肺、大肠经。具有燥湿消痰，下气除满之功效。主治湿滞伤中，脘痞吐泻，食积气滞，腹胀便秘，痰饮喘咳等疾病，本品辛苦温燥，易耗气伤津，故气虚津亏者及孕妇当慎用。厚朴树皮、根皮、花、种子及芽皆可入药，以树皮为主，为中药，有化湿导滞、行气平喘、化食消痰、驱风镇痛之效；种子有明目益气功效，芽作妇科药用。

现代医学对厚朴的应用更为广泛，常见的藿香正气水、半夏厚朴丸、厚朴温中丸、保济丸等都含有厚朴组分。厚朴花为近代使用的中药，以干燥花蕾入药。据考证，厚朴花入药最早载于1936 年出版的《饮片新参》，曰其“抱蕊形，色紫黑；温香微苦，宽中理气，治胸闷”。自1963年版《中国药典》（一部）收载厚朴花后，历版的《中国药典》均有记载。化学成分厚朴树皮含厚朴酚、四氢厚朴酚、异厚朴酚、和朴酚、挥发油；另含木兰箭毒碱。

二、厚朴的配伍运用

2003年春季，非典（SARS）肆虐时，“达原饮”曾发挥了重要防治作用。2019年来势汹汹的新型冠状病毒肺炎疫情中，“达原饮”再次流行。“达原饮”出自明代吴又可的《温疫论》，它适用于瘟疫的早中期，具有“散郁化湿、清热养阴”之功效。厚朴是“达原饮”方剂的重要组成成分，也是该论著中“三消饮”“承气养荣汤”等方剂中重要的中药组方。

临床上，厚朴常与其它中药配伍运用：1、厚朴是治疗梅核气的要药，常与半夏配伍如半夏厚朴汤；2、厚朴是下气宽中，消积导滞之品，常与枳实，大黄同用如厚朴三物汤；3、厚朴也可配伍大黄，枳实，芒硝即大承气汤，以达峻下热结，消极导滞之效；4、厚朴苦燥辛散，常与行气，燥湿，消积，为消除胀满之要药，常与苍术，陈皮等同用，如平胃散；5、厚补能燥湿化痰，降气平喘，对于素有喘病，因外感风寒而引起者，可以桂枝，杏仁等同用，如桂枝加厚朴杏子汤；厚朴与苏子、橘皮等配伍，降逆平喘，治疗痰湿内阻，胸闷喘咳，如苏子降气汤。

《本草纲目》记载：厚朴具有温中下气、燥湿消痰的功效。主治胸腹痞满、胀痛、反胃、呕吐等症。厚朴花大，芳香美丽，是经济价值较高，观赏性极佳花木。厚朴树干笔直，花朵开放时呈白色，花朵开放过程当中有一种含苞待放的朦胧美,因此人们说它的花语为纯情的爱。

许建阳

于朗麓学斋

2023.10.16