六淫之火邪

——中医说文解字之三十

月落乌啼霜满天，江枫渔火对愁眠。

姑苏城外寒山寺，夜半钟声到客船。

                              ——张继（唐）  

燧人取火是古代中国神话传说之一。传说在一万多年前，燧人氏在燧明国（今河南商丘一带）发明了钻木取火，教人熟食，结束了远古人类茹毛饮血的历史，让人们享受到光明，让人们无须生活在黑暗中，他的事迹是对人类最初征服火的一曲颂歌。人征服了火，火磨炼了人，人成了星际间的万物之灵，开启了华夏文明的起源。

《袁珂神话》：“遂明国不识四时昼夜，有火树名遂木，屈盘万顷。后世有圣人，游日月之外，至于其国，息此树下。有鸟若鸹，啄树则灿然火出。圣人感焉，因用小枝钻火，号燧人。”其意是：传说中的遂明国，当时人们不知道春夏秋冬和白日昼夜。其国中有棵名叫遂木的火树，屈盘起来万顷之大。后来，有一个圣人，游历到了日月所照以外的远方，来到此国，在棵下休息。看见象鸮样的鸟，用嘴啄木，每啄一下，就有灿然的火光发出。圣人感悟到了“钻木生火”的道理，所以就试用小树枝来钻火，果然钻出火来，后人就称他为燧人。

一、火字源流及演变

火，象形字。最早见于甲骨文，其本义指物体燃烧时产生的光焰，后引申为产生光焰的爆炸或射击、怒气。火的甲骨文字形像物体燃烧时光、焰迸射之形。金文火字由火苗的象形加两点构成，两点表示火苗中有东西向两旁散发，整个字是向四周发光发热的东西的示意图，由此产生火的含义。战国文字将火形拆成了四笔，但还保留了一点光、焰上冒的样子；其后的小篆与战国文字一脉相承，楷书写作火，一直沿用至今。

火，甲骨文字形与“山”相似，像地面上的三（多）股腾腾热焰。造字本义：物体燃烧时产生的光焰。有的甲骨文简化了两侧的焰苗，并将主焰写成“人”形，字形与篆文的“山”相似。金文在甲骨文的基础上省去地面，将甲骨文连在一起的三股焰苗分离，将主焰两边的焰苗简化成撇和捺，至此，“火”的字形与“山”的字形才明显区别开来。篆文承续金文字形。“火”也常用来做汉字偏旁，在上下结构的汉字中作偏旁时，“火”被写成“灬”。《说文解字》：“火，毁也。南方之行，炎而上。象形。凡火之属皆从火。”中医学上的燥热之气、热烈的、红色的等含义。

二、火邪的致病特征

中医认为火邪，凡具有炎热向上等特性的外邪称为火邪。火邪的致病特点：1、火热为阳邪，燔灼向上，易耗气伤津；2、火性炎上。火热之邪具有燔灼向上的特点，易侵袭人体上部；3、火热易伤风动血。“生风”有“肝风内动”、“热极生风”。其生风的机理有二：一是热邪耗伤津液，使筋脉失养，而出现手足颤动；二是热盛易助阳，使肝阳升动不止，阳气升动无制则化风。“动血”是指热邪为病，易引起各种出血的病症，如吐血、便血、皮肤发斑等。其机理也有两点：一是热邪使血行加快，迫使血液妄行横溢，容易导致出血；二是热邪可灼伤血络，使血出脉外。4、火热易扰心神，邪热炽盛，心神被扰，以心悸心烦，失眠多梦，甚或谵语，发热口渴，面赤，舌红苔黄，脉滑数等为常见症的证候。5、火邪易致疮痈，火邪入于血分，结聚于局部，燔灼腐肉，易发为痈肿疮疡，以局部红肿热痛为临床特征。

总之，中医有寒者热之、热者寒之的治疗原则。上火似乎都要用寒凉的食物和药物等疗法去治疗，其实没有那么简单。中医治疗火邪讲究定性、定位、给出路。上火的患者应到正规医院就诊，请医生辨证诊断后论治为宜。

许建阳

于学苑1098

2023.9.1