大明御医太医院院使薛己

                    治病求本脾胃措，

                    务滋化源命门火。

                    太后消渴御医治，

                    勤耕著述贡献多。

                          许建阳题记  

薛己（1487～1559） 字新甫，号立斋，中国明代医学家。吴县（今江苏苏州）人。父薛铠曾为太医院医士，以子已故赠院使。薛己自幼继承家训 ，精研医术，兼通内、外、妇、儿各科，治疾多奇中，名著一时。原为疡医，后以内科擅名。学术思想受张元素、李杲、钱乙等影响最大，薛氏勤于著述。

一、太后消渴御医疗

薛己年幼时继承家学，从其父学医业，是一位临床大家。于内、外、妇、儿、口齿、骨伤诸科，无不擅长，且在学术上能旁通诸家，可谓博学多才。在正德年间，被选为御医，选拔南京院判。正德元年，补为太医院院士。正德十六年，随嘉靖皇帝入京。嘉靖七年，皇太后蒋氏有消渴之状，薛己以凉瓜（苦瓜）、山药等配伍入药，辅以玉竹、葛根煎之，尽收奇效。帝大悦，为其母加尊号慈仁。

二、治病求本重脾胃

当时，医家多重视寒凉降火，克伐生气，产生流弊。薛氏根据前人的经验及自己的潜心研究，自立一家之言，融东垣脾胃之说及王冰、钱乙肾命水火之说于一炉，重视先后二天的辨证，治疗用药倡导温补，对后世温补学派的产生与形成，颇有启发。强调运用辨证论治的方法，以求疾病之本，对于火衰土弱的虚寒证，又指出可以补火生土，强调了肾命对脾胃的温养作用，发东垣所未发。

三、勤于著述贡献多

薛己一生不仅以临证疗效卓著称世，且勤于著述，大体分为3类：1、论述疾病的病因病机、治疗方法，记述各科临证验案内容的薛氏自己的著述，如《内科摘要》、《外科发挥》和《正体类要》等；2、校注和增补的著作，《妇人良方大全》、《小儿药证直诀》和《明医杂著》等；3、纯属校刊性质。有《十四经发挥》、《本草发挥》和《痈疽神秘验方》等。

综上所述，薛氏强调虛损之症，必须重视对肝、脾、肾三脏的调治，而三者之间以脾土为关键。这种治病求本，务滋化源之法，对金、元以来的寒凉克伐流弊起到了一定的纠偏作用，也对明代以后医家对杂病治虛多用温补之法奠定了基础。

                                         许建阳

                                    2021-12-14

                                    于学苑1098