强直性脊柱炎要注意哪些问题?

黄国义医生 发布于2019-03-29 16:03 阅读量6592

本文由黄国义原创

一、什么是强直性脊柱炎?

      强直性脊柱炎是引起背部,颈部,有时甚至是臀部和脚后跟疼痛和僵硬的疾病。它始于脊柱骨骼或一些关节周围的炎症。病情迁延会使脊椎骨融合在一起。

二、强直性脊柱炎的症状有哪些?

1、最常见的症状是腰背部疼痛。这种痛苦通常是:

在成年早期开始,通常在45岁之前;

慢性起病;

持续3个月以上;

休息后症状加重,比如晨起即觉疼痛;

运动后症状好转

2、腰部运动不灵活,这可能会使得像弯腰穿袜子或鞋子这样的事情变得更加困难。随着时间的推移它也可能导致“驼背”的姿势。

3、其他症状可能包括:

其他关节疼痛或关节炎,如臀部或肩膀;

身体其他部位疼痛或肿胀,如肘部,脚跟或肋骨;

感觉疲劳和不适

4、在某些情况下,强直性脊柱炎可能会导致其他问题,如:

眼部炎症,如“虹膜炎”或“葡萄膜炎”,并导致眼睛疼痛和视力模糊;

脊髓损伤:强直性脊柱炎使颈部或背部的骨头更容易断裂。有时甚至会发生这样的一个轻微的跌伤或事故。如果这些脊柱骨折,脊髓就会受伤;

心脏瓣膜工作失常;

呼吸问题 - 有些人在肋骨和脊椎之间有僵硬感。这可能会使呼吸困难和锻炼变得更困难;

肠内炎症,通常不会引起任何明显的症状

三、是否有强直性脊柱炎的特异性检查?

      目前还没有特异性诊断强直性脊柱炎的实验室检查可以明确说明你是否患有强直性脊柱炎。但是,您的医生或护士应该能够通过了解症状,体格检查以及影像学检查来观察您的骨骼和关节,从而了解您是否患有这种疾病。

四、有什么你可以做的事情可以使自己感觉更好?

      如果您有以下情况,您可以减轻你的病情或者减少并发症的产生:

停止吸烟 - 如果您吸烟,并有强直性脊柱炎,您将更有可能有呼吸困难。戒烟会有所帮助。

运动 - 运动可以帮助预防强直性脊柱炎引起的一些僵硬。遵照医生的指示进行锻炼和拉伸。

补充大量的钙和维生素D - 这可以帮助你的骨骼变得更强韧一些以避免骨折。

使用薄枕 - 睡在一个厚厚的枕头可能会导致强直性脊柱炎患者的颈部问题加重。

五、如何治疗强直性脊柱炎?

      治疗取决于你的症状和你的情况有多严重。治疗的目标是减轻你的症状,帮助你做正常的活动,并保持你所患的疾病不会造成其他问题。

运动是治疗强直性脊柱炎的重要组成部分。有些人与物理治疗师一起学习最佳的锻炼方式。你可以做舒展和温和的锻炼来增强你的肌肉。在你的姿势上工作尤为重要。这是因为强直性脊柱炎可能导致头部以“驼背”的姿势向前倾斜。特殊练习可以帮助防止这一点。

      许多强直性脊柱炎患者也服用一种或多种药物。这些可能包括:

非甾体类抗炎药(NSAIDs) - 这是包括布洛芬和萘普生的一大组药品。这些药物可以帮助缓解疼痛和僵硬。非甾体抗炎药需要定期服用数周,才能判断其最大效果。如果一种NSAID无效,你的医生可能会尝试另一种。

阿片类药物 - 阿片类药物是一组可以缓解疼痛的药物。阿片类药物可能引起副作用,其中一些可能是严重的。他们也可能导致成瘾。强直性脊柱炎和慢性疼痛患者一般应避免使用这些药物。如果您的临床医生审慎决定后,则只应使用阿片类药物。

柳氮磺吡啶 - 柳氮磺吡啶是一种缓解疾病的抗风湿药物(DMARD),可用于减缓或阻止强直性脊柱炎的进展。它可能与非甾体抗炎药一起用药。这种药物可以缓解关节炎的症状,但是如果你的病情只影响你的脊柱,这种药物就没有那么有用了。

抗肿瘤坏死因子疗法 -一组称为抗肿瘤坏死因子制剂(抗肿瘤坏死因子制剂或TNF抑制剂)的药物通常可有效治疗AS。抗TNF药物的实例包括英夫利昔单抗,依那西普,阿达木单抗,塞妥单抗和戈利木单抗。对一种抗肿瘤坏死因子治疗无反应的患者可能会对另一种有反应。症状通常可以在开始使用药物的数周内改善。

手术可以帮助一些严重的强直性脊柱炎患者。例如,一些人进行了髋关节置换手术,以取代不良的髋关节。

六、强直性脊柱炎患者的生活会是怎样的?

      强直性脊柱炎可以使一些看起来简单的日常事情变得很难,比如穿衣,从座位上站起来,从一边到另一边看等简单的事情。您可能需要家人或朋友的帮助。

如果脊柱骨头融合在一起,可能会导致严重的颈部或背部受伤。为了减少你受到伤害的几率:

清除松散的地毯,电线,以及任何可能让绊倒的杂物

戒酒或避免使用安眠药

避免剧烈运动和其他可能造成伤害的活动

坐车时一定要系好安全带

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