痛风饮食“神”助攻!

胡零三医生 发布于2020-06-01 22:36 阅读量10345

本文由胡零三原创

2017年中国痛风现状报告白皮书显示:我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,痛风患者超过8000万人,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病,正以9.7%的年增长率迅速增加!随着生活饮食方式改变,昔日“王候将相病”,而今“飞入寻常百姓家”!

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一、什么是痛风

痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨、滑膜和肾脏等,引起组织炎性反应,出现关节红肿热痛等。该病属于中医学“浊瘀痹”范畴,历代医家对其防治有着丰富论述和记载。


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二、痛风的危险因素

1.年龄和性别

痛风通常见于40岁以上的男性,男性比女性更容易得痛风,这是因为雌激素对于尿酸排泄有促进的作用;绝经后的女性的尿酸水平接近男性,发生痛风的可能性也大大增加。

2.超重及肥胖

肥胖者体内内分泌系统紊乱,如雄激素和促肾上腺皮质激素水平下降,酮体生成过多,从而抑制尿酸的排泄,易并发高尿酸血症。

3.不良生活方式

吸烟、熬夜、过度饮酒、高嘌呤饮食、突然剧烈运动等都是痛风的危险因素。

4.其他因素

地域、遗传、某些药物、基础疾病等因素可诱发痛风,如患病率城市大于农村、沿海高于内陆,慢性肾脏病、心脑血管疾病患者是痛风高危人群。 

三、痛风饮食攻略

研究表明人体的尿酸来自内源性代谢产生的占80%,饮食中所摄入的嘌呤约占20%的尿酸,饮食管理是防治痛风及高尿酸血症基础策略,与药物治疗相辅相成。

痛风饮食的原则——低嘌呤饮食“三多三少”:多素少荤、多碱少酸、多水少酒。


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1.多食素菜 少食荤菜

素菜含有大量人体所必需的维生素和膳食纤维,增加人体所必需的营养,有助于减少嘌呤摄人量及控制热量摄人,限制体质量,减肥降脂,荤菜多高脂肪、高蛋白,尤其是动物脂肪及动物蛋白。少食荤菜有助于减少体重,减少脂肪分解产生的酮体,降低肾脏排泌尿酸负荷。蛋白质摄人建议以植物蛋白为主,或动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋,因牛奶、鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白。

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2.多食碱性食物 少吃酸性食物

蔬菜水果多属碱性食物,可以增加体内碱储量,使体液pH值升高。保持尿pH值6.2~6.5为宜,可防止尿酸结晶形成和促使其溶解,增加尿酸的排泄量,防止形成结石或促使已形成的结石溶解。不少蔬菜水果中含有钾元素,钾可以促进肾脏排出尿酸,减少尿盐沉积。酸性食物则可增加体内酸储量,使体液p H值降低,不利尿酸结晶溶解。如樱桃、草莓、西瓜、桃子等,含多种微量元素、维生素、膳食纤维,有助于尿酸盐溶解和排泄。

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3.多饮水 少喝酒

多饮水。饮水每日3000m以上,使24小时尿量保持在2000ml以上,以促进尿酸的排泄,适当选择碱性饮料如绿茶、苏打水、中药饮品等。少喝酒,甚至禁酒,包括白酒、啤酒,因乙醇可抑制糖异生,使血乳酸和酮体浓度升高,乳酸和酮体可抑制肾小管分泌尿酸,导致体内尿酸升高。  

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总之,痛风病人应长期限制膳食中嘌呤的摄入量,急性痛风患者应选用低嘌呤膳食(可结合医师意见,在保障基础营养情况下,参照痛风饮食谱),配合中等耗氧量运动可以减少或者预防痛风发作。

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