腰椎前凸（Lumbar Lordosis, LL）的恢复是脊柱外科治疗的重要目标之一，其与脊柱-骨盆矢状面平衡密切相关，直接影响患者的腰部疼痛缓解、功能恢复及生活质量的改善情况。对于康复患者通过核心稳定性训练通过增强脊柱周围肌肉力量，改善腰椎前凸角度，显著降低疼痛评分并提升动态平衡能力。手术患者术中尤其要重视腰椎手术节段前凸的维持或恢复，不仅可显著降低近端交界性后凸的风险，并提升术后生活质量。

一. 疼痛缓解与功能恢复

1.减轻机械性疼痛
腰椎前凸的恢复可减少脊柱异常应力分布，缓解因椎间盘退变、小关节负荷不均或椎管狭窄引起的机械性下腰痛。

2.优化神经功能
腰椎前凸的恢复有助于缓解神经根受压，改善下肢放射痛和麻木。

二．改善脊柱-骨盆矢状面平衡

1.维持生物力学稳定
腰椎前凸与骨盆参数的和谐是矢状面平衡的关键。腰椎前凸恢复不足会导致骨盆后倾，引发疲劳性腰痛；过度矫正则可能破坏脊柱-骨盆协调性，增加内固定失败风险。

2.动态平衡与代偿机制
腰椎前凸的恢复可减少胸椎后凸和下肢代偿，从而改善膝关节症状、步态和日常活动能力。

三 心理社会健康与生活质量

1.缓解心理困扰
腰椎疾病的慢性疼痛常伴随抑郁、焦虑等心理问题。恢复腰椎前凸不仅能改善生理功能，还能通过增强患者自我效能感提升心理健康。

2.社会参与与职业回归
脊柱矢状面平衡的恢复可提升患者的工作能力和社交活动参与度。

四、手术与非手术治疗的协同作用

1.微创手术的精准矫正
斜外侧腰椎椎间融合术、经椎间孔椎间融合等微创技术通过置入角度融合器，可有效恢复腰椎前凸，关键是需要认识到腰椎前凸恢复的重要性和有意识操作。

2.物理治疗与长期管理
非手术干预（如核心稳定性训练、生物反馈疗法）有助于恢复腰椎前凸。肌电刺激通过激活深层肌肉群，辅助维持术后LL的稳定性。

腰椎前凸的恢复不仅是生物力学矫正的终点，更是患者整体生活质量提升的起点。未来研究需进一步探索个体化腰椎前凸矫正目标与心理社会干预的协同作用，以优化脊柱疾病的全程管理。