什么是马蹄肾？
马蹄肾发生在大约500分之一的儿童。它发生在胎儿发育期当肾脏移入其在侧腹的正常位置时（侧面区域，刚好腰部以上）。当胎儿肾脏从骨盆区上升，而它们下端或底部融合在一起时，就形成了马蹄肾。通过融合，它们就形成一个“U”形，这给了它“马蹄”的名字。
有马蹄肾的人中，有三分之一将至少有一个涉及心血管系统、中枢神经系统或生殖泌尿系统的其它畸形或并发症，如下：
· 肾结石。晶体和蛋白在肾内形成可能导致尿路梗阻的结石。
· 肾积水。通常由尿路梗阻导致肾脏肿大。
· 肾母细胞瘤。通常出现在儿童早期的肾脏胚胎性肿瘤。
· 肾癌，或多囊性肾病
· 脑积水和/或脊柱裂
· 各种心血管、胃肠道的检查结果（例如，肛门直肠畸形或肠旋转不良），或骨骼问题（例如，唇裂或腭裂，畸形足，或多指（趾）畸形）
马蹄肾可单独出现，也可与其他疾病合并。
大约三分之一的孩子不会有任何症状。马蹄肾三分之一的个体将会有涉及心血管、神经或泌尿生殖系统的另外畸形或其他并发症。马蹄肾的症状可能类似于其他状况或医疗问题。咨询您孩子的医生以求诊断。
对没有症状的孩子，诊断或治疗都可能没有必要。如果你的孩子有任何上面提到的并发症，你孩子的医生可能会要求进行下面的一个或多个诊断检查：
· 肾脏超声检查。使用高频声波和计算机来产生血管、组织和器官图像的一种诊断成像技术。超声波用于查看运行之中的内部器官，以评估通过各种血管的血流。
· 排泄性膀胱尿道造影（VCUG）。检查尿路的特殊X线检查。导管（中空管）被置入尿道（即从膀胱排尿到体外的管道），再以液体造影剂充盈膀胱。 在膀胱充盈和排空之时拍摄X线图像。如果有任何尿液逆流进入输尿管和肾脏，图像将有显示。
· 静脉肾盂造影（IVP）。一种使用X线的诊断成像技术，以查看尿路的结构。静脉注射造影剂，使得结构在片子上看到。IVP也揭示出通过尿路的尿流率和路径。
· 血液检查。这些判定肾脏运行状态如何。
· 尿液检查。这些检查包括培养。
对没有症状的孩子，治疗可能是不必要的。如果您的孩子有并发症，他或她可能需要支持性的治疗，这意味着所治疗的只是他或她的症状，但是马蹄肾本身不会被治愈。
你孩子的医生将根据以下内容为马蹄肾确定具体的治疗：
·您孩子的年龄，整体健康状况和病史
·病情的程度
·您孩子对特定的药物、手术或疗法的耐受力
·对病症过程的预期
·您的意见或偏好
你的孩子可能被转诊给泌尿科医生（擅长泌尿道和男性生殖道疾病和保健的医生）和/或肾病专科医生（擅长肾脏障碍或疾病的医生）进行评估。
中山大学附属第一医院小儿外科
孙俊杰医生
Department of Pediatric Surgery, the First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University
Dr. SUN Junjie
