宝宝的包皮看上去有些红，翻开发现有黄白色像脓包的东西，这是什么？要做什么检查吗？会影响将来生长发育吗？男宝私处如何日常护理和清洁？
男宝宝的私处护理以及包皮垢等问题，许多家长关心。今天给大家分享一则关于男宝宝私处护理和包皮垢的祐苗案例，非常感谢家长的热心授权。另外，孙医生还在文末为大家梳理了男宝宝包皮垢的相关科普信息。
家长提问
问
医生你好，我家男宝13月龄，这几天发现包皮上有些红红的，昨天翻开看到他小鸡鸡的下面有黄白色像脓包的东西。接近小鸡鸡的包皮就是一圈红。给他换尿裤的时候，他每次都会去抓着小鸡鸡，不知道是因为痒还是不舒服。不过，他的排尿情况是正常的。
请问，接下来需要进行一些什么护理，或者说要带去做一些什么检查呢？这种情况，会不会对他以后的生长发育有影响？
（其余图片略）
答
孙俊杰医生回复
感谢您的信任和付费咨询。
根据您的图片，包皮下面看到的那个白色的块儿不是脓，而是包皮垢。包皮垢是存在于包皮和龟头之间，由一些脱落的上皮细胞和腺体分泌的物质所形成。主要见于包茎的孩子和长时间没有翻开清洗的包皮下面。这个不是一天形成的，只是最近偶尔被您发现了而已。
小男孩儿刚开始都是包茎状态，现在孩子1岁，图片上看到包皮口已经能翻开露出尿道口了，对于这个年龄来说已经很好了。可以看到包皮和龟头之间是相互粘连的。那些白色的包皮垢就被这些粘连所封闭，如果打开粘连就可以看到白色包皮垢了。一直要到孩子可以把包皮完全翻开的时候，才能把里面的包皮垢给彻底清洗干净。
单纯包皮垢的问题，是不需要急着处理的。包皮垢可以常年存在包皮下面，一般不会出现什么问题，偶尔会有包皮垢合并感染。如果有合并感染的情况，则需要处理包皮垢，但这种情况还是比较少见的。
护理建议
平时每天晚上给孩子洗澡的时候，尽量把包皮翻着一点来洗，就可以了。现在包皮有点红肿，就尽量翻开包皮洗一洗，然后必要时可以遵医嘱使用抗生素药膏，比如红霉素眼膏、多粘菌素软膏等，一般两三天就会好转。
那个白色的包皮垢暂时不用管，重点是放在包皮和龟头之间的粘连，每天清洗一下，试图让包皮向后边退，等退到包皮垢的地方，那个时候包皮垢自然就可以清出来了。
护理上就这样了，如果包皮红肿这两三天就好了，就不用去医院看了，如果加重了可以到医院去看一下。
包皮垢不会影响孩子以后的生长发育，请不用担心。
家长第一次追问
问
在清洗的时候把包皮往后退，然后拿毛巾轻轻擦拭吗？还是用手在清水里洗就可以了？
如果龟头的位置没有红肿就不需要擦红霉素软膏？红肿的情况下，是每天擦一次是吗？谢谢医生解答。
答
孙俊杰医生回复
如果想要包皮垢清理出来，就一定要让包皮向后边退。如果必须要把包皮垢清理出来，专科医生是有办法的。但现在包皮垢没有任何症状是没有必要积极做处理的，用力向后推可能让孩子会感觉到疼痛和不舒服。
所以，平时每天洗澡时，轻轻把包皮翻开用清水洗一洗就可以了。包皮垢暂时不处理，等将来包皮可以翻开了，包皮垢自然就清理出来了。
如果包皮没有发炎、红肿，清水洗洗就可以了，不需要涂抗生素药膏。如果包皮口里面发现有红肿、脓性分泌物，则可以涂抗生素药膏，每天2-3次，眼膏一般没有刺激性，不用担心会引起孩子不适。当然，任何处方药物的使用，应遵面诊医生的医嘱合理使用。
（用户无后续追问）
关于包皮垢、包皮炎、切包皮
临床上遇到很多家长，与今天热心授权案例分享的妈妈一样，因为偶然发现宝宝包皮下有白色肿块，或者包皮口有白色豆腐渣样东西，而紧张不已，担心是不是肿瘤、是不是化脓、会不会影响将来发育等。
其实，家长们偶尔发现的那些东西，很可能只是包皮垢。
垢，就是脏的意思。包皮垢，怎么听都不是一个好词。要是去网上搜一下包皮垢，那就真是不搜不知道一搜吓一跳！比如：
包皮垢存在以下危害：1、诱发阴茎癌。2、诱发配偶宫颈癌。3、引起包皮龟头炎。4、肾盂肾炎，甚至肾功能衰竭。
听起来很可怕，那孩子有包皮垢是不是真的很危险？包皮垢该怎么办？
一、宝宝的包皮垢哪里来？危险吗？
对婴幼儿来讲，包皮垢不是洪水猛兽。无视儿童与成人的不同，把成人包皮垢的危害套路给儿童就是“耍流氓”。
包皮垢的英文名字叫：Smegma，源于希腊语，是一个很中性的词语，大意是像肥皂或者软膏一样的物质。包皮垢只是人体的一个正常的生理现象。虽然包皮垢中有个“垢”字，但是在婴幼儿时期，它并不是脏的代名词。
小男孩出生后，有96%的孩子都是包茎，也就是说包皮难以翻开露出龟头的状态，这是正常的。别羡慕那另外4%，生来没有包茎的孩子，极可能是不正常的，可能存在尿道下裂、尿道上裂，或者是包皮就没有发育好。
正常的小男孩包茎，不单是包皮口小，而且包皮内面和龟头表面也是紧密贴合的，这样在包皮和龟头之间就存在一个相对封闭的潜在间隙。
和身体表面的皮肤一样，龟头表面和包皮内层的表皮细胞也会不断更新和脱落，因为包茎的原因，这些脱落的表皮细胞会被封闭在包皮与龟头之间，与皮下皮脂腺分泌的一些淡黄色的油性物质相混合后，就形成了包皮垢。这就是包皮垢的来源。
二、包皮垢不仅无害还有益？
这些包皮垢在这个封闭的间隙里越积越多，就会表现为包皮下可见的肿块，而孩子是没有任何不舒服表现的。这时候的包皮垢，不但无害，而且有益。
之所以说无害，是因为这些被封闭的包皮垢可以整年整年相安无事地存在。之所以说有益，是因为这些包皮垢会使得包皮内面与龟头表面逐渐分隔开来，为以后包皮的翻开做准备。三岁内的孩子，如果没有经常性的包皮炎，是完全不需要去理会孩子的包茎和包皮垢的。
随着孩子年龄的增长，大概是3到10岁，越来越多小男孩的包皮就会自行翻开了。以下这三方面在包皮自行翻开中功不可没：
1、阴茎的勃起作用，会经常牵拉包皮
2、包皮口皮肤的自然松解，会使得包皮口变大
3、包皮垢的集聚，使得包皮与龟头之间粘连的分离
偶尔情况下，接近包皮口的包皮垢，会在上述作用下，率先突破包皮的封锁而被释放出来。表现就是孩子包皮口偶然排出一些豆渣样物。这没什么大不了的，洗干净就行了。
三、包皮龟头炎怎么回事？怎么办？
部分情况下，细菌潜入包皮与龟头之间的间隙，进入包皮垢内繁殖，结果造成包皮龟头炎，表现就是包皮红肿，包皮口有脓性分泌物排出。反复发生包皮龟头炎的孩子，无论年龄大小，都是需要积极医疗干预的，比如通过一些措施，使包皮翻开，清除包皮垢，避免炎症发生。
而更多的孩子，是在能够自然将包皮翻开之后，将包皮垢显露并清除掉。这个年龄差不多是在3到10岁。
四、包皮自然翻开后，如何清洁和护理？
对于已经能够彻底将包皮翻开的孩子（包括成年人）来讲，如果不注意个人卫生，连续一到两个星期没有翻开包皮进行清洗，那就会出现肉眼可见的包皮垢。因为这个时间的包皮垢并不像之前包茎时是完全封闭的，外面的细菌很容易进入这块富含营养、温暖湿润的土壤繁衍生息，所以会出现异味、炎症等表现。
从包皮可以翻开之日起，就需要每天翻开包皮进行清洗，如果这时候还有包皮垢集聚，那就真的是有点“脏”了。在当今的卫生水平条件下，那真的是不可理喻。那时候再谈包皮垢的危害，也就顺理成章了。
五、切了包皮，就能一劳永逸吗？
那切了包皮是不是就一劳永逸，远离包皮垢了？
也不是的。龟头和残留包皮的上皮细胞的更新脱落以及皮脂腺分泌依然存在，因为龟头的裸露，这些形成包皮垢的物质大部分会被衣物摩擦掉。但是在冠状沟的地方，仍然可能会有皮肤皱褶，如果不坚持清洗，依然会有包皮垢积存的。
总之，包皮垢是人体的一个正常的生理现象。对婴幼儿来说，包皮垢不是洪水猛兽，具体需要结合孩子的年龄和包皮的状态，来做有区别的对待。如果经常有包皮龟头炎发生的孩子，是一定需要积极医疗干预的。能够翻开包皮的男性，要记得每天翻开彻底清洁。
以上是本次案例分享的全部内容，希望对大家有帮助。如果觉得有用，也欢迎分享给身边有需要的人。
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