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“华农兄弟”为了吃竹鼠，可以轻轻松松找到100种理由。
在小儿外科诊室，也可以听到100种“切包皮”的理由。
听，又有一群妈妈带着她们的孩子，唱着歌，走来了。
割鸡 割鸡 割鸡 割鸡 割鸡 割鸡，我们要割鸡。
《一休哥》的主题曲，是每一个小男孩听到就感觉哪儿有点痛的歌。
让我们去采访一下吧。
“你，为什么要给孩子切包皮？”
“我们是有信仰的”。
好吧，尊重宗教信仰。
“我们是有历史传统文化的”。
好吧，尊重贵国的历史文化。
“难道不是每个男孩子都要切吗？”。
嗯？这观念是哪里来的？！！！中国的法律法规传统都没有这个要求。
参看：Dr.SUN｜小男孩的包皮，到底要不要割？挺急的，在线等！（有声版）
“听说，外国都给孩子切包皮”。
呵呵，这个真不是“都”，有切的，也有不切的。
“我就是想要给孩子切”。
那了解切包皮手术的风险了吗？“了解”。
好吧，尊重你坚决的态度和选择，你家的孩子你做主。
“人家的孩子都切了包皮”。
这个真没什么好攀比的，当然，你开心就好。
“孩子的包皮经常发炎”。
好的，这是切包皮的最充分理由。包皮发炎的表现就是红肿疼痛，反复包皮炎或者尿路感染正是切包皮的医学指征。
“孩子有膀胱输尿管反流”。
好的，小儿膀胱输尿管反流也是被建议要做包皮环切的。
“孩子有包茎”。
包茎只是指包皮不能翻开的状态。包茎要不要切包皮，这个问题就要按年龄、按性质区别对待了。
孩子出生后都是包茎，三岁前基本上也都是包茎，到五岁前还有一半是包茎，到青春期前都应该要可以翻开了。这叫做生理性包茎。十岁左右吧，还是包茎就要考虑切包皮了。孩子青春期到来了还是翻不开，那还是早点切吧。
还有一种情况是病理性包茎，起因于反复的龟头包皮炎或干燥性闭塞性龟头炎。包皮口呈白色瘢痕样变硬，通常都不会自己松开的，是需要早点手术的。有些孩子的包皮本来已经翻开了，几次炎症之后反而又翻不开了，也属此类需要手术的。
包茎的孩子偶尔用力翻开了包皮，包皮的狭窄环紧紧箍住阴茎头，导致局部疼痛，包皮水肿，龟头瘀血肿胀，这叫做：包皮嵌顿。这是一种紧急情况，处理不及时甚至有阴茎坏死可能，需要立刻翻回来，否则要立即送医院急诊处理。
“孩子拉尿时包皮会鼓包” 。
这个问题的本质还是包茎的问题，包皮口（注意：不是尿道口，尿道口指的是龟头上的那个孔）过于狭窄。如果保守的方法不能解决这个拉尿时包皮鼓包的问题，是可以做包皮环切的。
“孩子有包皮过长”。
包皮过长只是指包皮能翻开，但平时仍完全盖过龟头的状态。“包皮过长”这个名称是存在误导的，一个“过”字会造成很多人认为这是不正常的状态，但其实这还是正常的。究竟过了多少才算“过”是值得商榷的。总之不能把除包茎之外的所有人都称作“包皮过长”吧。既然包皮可以翻开了，每天能够做到清洗，就可以了。如果没有条件每天清洁，或者经常有炎症或者有异味或者有瘙痒等不舒服，也是可以考虑切的。
“孩子有尿频”。
小孩子尿频的原因还真是超级多，除了感染性、心理性，还有悄悄来悄悄去的很多不明原因性。切包皮容易，有些可能碰巧“有效”，有些切了包皮也枉然。
“包皮上有颗黑痣（或其他病变）”。
可以的，以后经常摩擦到黑痣，恐怕会对黑痣有刺激，尽量做个规范的包皮环切。如有其他病变，比如血管瘤、囊肿等，也是一样的尽量做个规范的包皮环切。术后会更美观一些。
“孩子包皮下有白色东西”。
包皮下白色的东西叫做包皮垢，更多见于没有做过包皮环切和很久不清洗的人。包皮垢就如同耳屎一样非常常见，是发生于人体正常的生理现象。总之，正确处理就好了。
参看：Dr.SUN｜包皮垢，这篇科普有点味道。慎入，如有不适，概不负责！
“我觉得切了包皮的样子好看”。
好吧，比如你们会觉得牛仔裤上有几个破洞才美一样，而另外一些人并不觉得。每个人的审美不一样，这个不需要强求统一，自己喜欢就好。
“听说，切了包皮有很多好处”。
事情都有两面性，有好处是真的，有风险也是真的，权衡了好处和风险之后，还是选择切的，我也不拦着。
“听说，包皮影响鸡鸡发育” 。
正常的包皮是不会影响鸡鸡发育的。若是青春期前仍有严重的包茎，包皮口瘢痕缩窄，倒是可能会影响到青春期鸡鸡的脱颖而出。
“医生让切包皮的” 。
这个就不好说了。每个医生都可以有自己的标准，或宽或严，我不评价。
“因为我孩子有包皮” 。
你不要觉得这个很搞笑，真的有很多家长是这么回答的。这些家长是根本就搞不清楚包皮、包茎、包皮过长、包皮口、尿道口。这些年轻一代妈妈，没有机会能看到别人家孩子鸡鸡的样子，完全不知道正常小儿的鸡鸡应该是怎样的，就更别提割包皮之后会是什么样的了。她们只是跟风焦虑，害怕自己在育儿方面做的有疏忽，让自己的孩子吃了亏。割完包皮后跑来问包皮什么时候能再长出来的也是这拨家长。这些家长特别需要遇到靠谱医生和靠谱科普的指导。
医学意义上的切包皮，应该是需要有严格的适应症的。确实有医学指征，受益大于风险时，该手术还是一定要手术的！而对于完全没有医学指征而进行了包皮环切的，如果出现了术后并发症，就有可能会把一个不是“病人”的人变成了一个真正的“病人”，这部分孩子的家长术前必须充分了解这种风险。
参看：小儿包皮环切，三思而后行
“你，为什么要给孩子切包皮？”
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我是孙医生，那个一直致力于把手术做到极致，一直致力于重建医患信任的Dr.SUN。
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