屁股上长脓包需要手术吗?肛周脓肿有哪些分类?

张淑红医生 发布于2023-05-25 15:17 阅读量208

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肛门由于其在功能结构上的特殊性,常常发生各种病变,如痔疮、肛瘘、肛周脓肿等。肛周脓肿在临床上的发病率不低,还可分为很多类型。今天,我们就来聊一聊,肛周脓肿有哪些分类?


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1、肛周皮下脓肿

属于最表浅的脓肿,分布在肛缘皮下,以后侧和两侧居多。局限性红肿,疼痛明显,但很少发热。

2、坐骨直肠窝脓肿

属于肛周最大的脓肿,左右各一个,并通过肛管后深间隙相通。一侧脓肿会向对侧蔓延,形成马蹄或半马蹄形脓肿,绝大部分复杂肛瘘都是来源于这一部位的脓肿。红肿热痛均明显,患者坐卧不安,饮食不下,非常难受。

3、直肠黏膜下脓肿

直肠下端黏膜下,前后左右都有,属于高位脓肿。通常以坠胀和便意感为主要表现,指诊可触及直肠下端柔软隆起。

4、直肠后间隙脓肿

位于直肠后侧,是所有脓肿中位置最高的,发病后有可能向两侧骨盆直肠间隙蔓延,形成高位马蹄脓肿和肛瘘,临床治疗难度大。疼痛显著或不显著,有坠胀、便意感,发热。

5、骨盆直肠窝脓肿

位于直肠下端的两侧,左右各一,盆底之上,腹膜之下,下面对应的坐骨直肠间隙,属于高位脓肿。表现同直肠后脓肿,可在直肠下端两侧触及较硬隆起。

6、肛管后间隙脓肿

位于肛门后侧,分深浅两层,浅层和肛周皮下间隙相通,深层通向两侧坐骨直肠窝。发病后易向两侧蔓延,疼痛明显,发热或不发热,局部红肿明显。

7、括约肌间间隙脓肿

是指内外括约肌之间,是众多肛周感染的原发部位。疼痛明显,早期红肿不明显,肛门可松弛,广泛压痛。

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