【前言】男科门诊经常遇到男人不能说的秘密-射精时间短即早泄，早泄疾病困扰着男人，影响家庭和谐，严重者影响社会稳定。现代医学治疗给予盐酸达泊西汀片等药口服，局部外用麻醉剂来治疗，可以治标但不能治本。而中医对早泄的研究有悠久的历史，中医长河中验案无数。我今天举一例治疗效果不错的病案以供大家分享。

【首诊】2018-10-30 09:52:20主诉:射精偏快5年。现病史:患者自诉5年前无明显诱因出现射精偏快，在外院多次治疗。现症见：射精偏快，少于１分钟，无晨勃，疲倦乏力，腰酸，怕冷又怕热，纳差，寐可，大便调，嘴唇暗，舌暗红苔白稍厚，脉细。既往史:无特殊。过敏史：未发现。家族史:无。体格检查:血压：120/70mmHg

【诊断】:中医诊断及证型：鸡精—寒湿阻滞 

西医诊断：早泄 

【处方】中药7付,每日1剂,分2次服,自煎,煎服:

薏苡仁30克,茯苓10克,甘草片5克,蒺藜15克,盐车前子15克,燀苦杏仁10克,草豆蔻15克,法半夏10克,醋三棱10克,当归10克,炒王不留行10克,炙黄芪15克,淫羊藿10克,烫水蛭5克,炒僵蚕10克,炒麦芽30克,牛膝15克,连翘10克,炒山楂15克,盐菟丝子15克；

【二诊】2018-11-09 10:29:32病史同前，患者自诉口苦好转，射精偏快，射精偏快少于１分钟，无晨勃，疲倦乏力，腰酸，怕冷又怕热，纳差，寐可，大便调，嘴唇暗，舌暗红苔白稍厚，脉细。

【处方】中药7付,每日1剂,分2次服,自煎,煎服:

薏苡仁30克,茯苓10克,甘草片5克,蒺藜15克,盐车前子15克,燀苦杏仁10克,草豆蔻15克,法半夏10克,醋三棱10克,当归10克,炒王不留行10克,炙黄芪15克,淫羊藿10克,烫水蛭5克,炒僵蚕10克,炒麦芽30克,牛膝15克,连翘10克,炒山楂15克,盐菟丝子15克,建曲15克；

【三诊】2018-11-19 14:00:38病史同前，患者自诉口苦好转，射精偏快，射精偏快5-6分钟，疲倦乏力好转，腰酸减轻，怕冷又怕热，纳改善，寐可，大便调，嘴唇稍暗，舌暗红苔白稍厚，脉细紧。

【处方】中药7付,每日1剂,分2次服,自煎,煎服:

薏苡仁30克,茯苓10克,甘草片5克,蒺藜15克,盐车前子15克,燀苦杏仁10克,草豆蔻15克,法半夏10克,醋三棱10克,当归10克,炒王不留行10克,炙黄芪15克,淫羊藿10克,烫水蛭5克,炒僵蚕10克,炒麦芽30克,牛膝15克,连翘10克,炒山楂15克,盐菟丝子15克,建曲15克,胆南星10克,陈皮10克,青礞石10克(先煎)

【四诊】2018-11-30 10:47:52病史同前，患者自诉口苦好转，射精偏快，射精偏快5-6分钟，偶有晨勃，精力尚可，无腰酸，怕冷又怕热，纳寐可，大便调，嘴唇稍暗，舌暗红苔白稍厚，脉细紧。

【处方】中药7付,每日1剂,分2次服,自煎,煎服:

薏苡仁30克,茯苓10克,甘草片5克,黄芩片10克,燀苦杏仁10克,草豆蔻15克,北柴胡10克,醋三棱10克,广藿香10克(后下),炒王不留行10克,茵陈15克,淫羊藿10克,烫水蛭5克,炒僵蚕10克,炒麦芽30克,牛膝15克,连翘10克,炒山楂15克,盐菟丝子15克,胆南星10克,陈皮10克,青礞石10克(先煎),厚朴10克，姜半夏１0克。

【五诊】电话随访，患者诉自行用四诊处方再吃了半个月，目前射精时间维持在6分钟以上。

【病案解析】

本病案患者射精时间短，小于1分钟，属于早泄。患者平时运动少，喜吹空调，结合其症状、舌象、脉象，辩证为寒湿阻滞导致的瘀血不通。病程长，腰酸，疲倦乏力，因此在祛湿活血通络的基础上兼健脾补肾，患者服药半月后从射精时间少于1分钟到达到射精时间达到5-6分钟。辩证正确，效果显著。

分享此病案，请各位多多指正。