误区一
检测低危型HPV具有临床价值。
HPV病毒并非只有一种病毒,而是对HPV病毒家族的统称,有多种亚型。
对于宫颈癌来说,HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68 这 13 种基因型是高危型,26、53、66、73、82这 5种基因型是中等风险型。
临床上,会有一些患者 HPV检测报告上包括低危型,事实上,低危型 HPV一般与尖锐湿疣或低级别鳞状上皮内病变相关,但无法起到宫颈癌筛查作用。检测低危型 HPV是一种误解,误认为低危型与高危型同样具有患癌风险。
因此,对无法起到宫颈癌筛查作用的低危型HPV进行检测是一种误区。
误区二
“
HPV检测的目的在于查找有无病毒
HPV检测是用于查找宫颈病变的患者,而不是用于查找病毒有无!
据统计,80%的妇女一生中都可能感染HPV,其中大多数是一过性感染,能够被自身免疫系统清除,并不产生病变。也就是说,感染不等于病变。
误区三
“
HPV定量检测数值越高,病变越严重
HPV检测中,定量数值有没有意义呢?是不是越高病变越严重呢?
并不是这样的。
目前,临床使用的所有 HPV 检测方法尚无定量 HPV检测方法。
比如采用相对光单位/临床阈值(RLU/CO)来检测高危型 HPV的二代杂交捕获HPV 检测技术。不少人误认为 RLU/CO值越高,病变越严重,RLU/CO值越低,病变越轻。
事实上,只要 HPV阳性(RLU/CO≥1.0),无论 RLU/CO 值高低,均可导致 CIN 和宫颈癌。
总之,HPV检测值高低和病变严重程度之间无绝对对应关系。

误区四
“
不同HPV检测技术的检测结果应当相同。
事实上,临床上 HPV检测产品众多,由于检测目的基因片段、方法及 HPV亚型不同,不同产品的检测结果可以不同。
目前,共有 4 种 HPV 检测技术通过美国 FDA 认证,用于宫颈癌初筛,即 HC2、Cervista、Cobas、Aptima。但即使都是 FDA认证的 HPV检测技术,检测的目的基因片段、方法和亚型也不尽相同,结果也可能不同。