乙肝到肝癌并不遥远,规范诊治最要紧!!

伍天崇医生 发布于2023-04-02 14:13 阅读量1077

本文由伍天崇原创

目前,肝癌是最常见的高发恶性肿瘤之一。我国是全球肝病负担最重的国家。有数据表明:预计2020年至2040年间,每年肝癌新发病例数将增加55.0%,2040年将有130万人死于肝癌,比2020年增加56.4%。

为什么肝硬化难以发现?肝癌发现就是中晚期期?主要的原因是大部分肝硬化、肝癌患者早期没有任何症状。

肝脏很隐忍,从来不叫疼不叫累,带着伤也在继续工作。于是肝脏损伤持续恶化,最终酿成了肝癌。还有一个原因是患者本身没有足够重视肝病,没有做肝病的全程化管理。有些患者平时很少体检;身体不舒服,也觉得不是什么大事,忍忍就好了;或是已经有得了肝炎的,因为不痛不痒、怕麻烦、怕浪费钱等因素,不遵医嘱定期检查,最终导致错过了最佳的治疗时机。

从肝炎到肝硬化、肝癌有多远?肝炎到肝癌的演变,通常经过3步曲,即肝炎-肝硬化-肝癌。

我国的慢性肝病患者人数接近5亿,每3个人里面可能就有一个被肝病所困扰*。肝部的炎症有多种类型,其中引起肝癌最多的,是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎。我国肝癌患者,80%~85%由乙肝造成。

《以中国视角分析全球肝病流行病学与疾病负担》,肖佳等,肝脏病学杂志(J Hepatol)2019年7月

肝纤维化、肝硬化

肝损伤、肝脏炎症的持续存在,导致肝脏渐渐失去弹性,慢慢变硬,肝纤维化甚至肝硬化。

肝癌

肝硬化之后,免疫系统功能下降,不能有效清除变异的肝细胞,就可能会发生癌变。此时肝功能下降到25%以下,无法维持正常运作,到了肝癌、肝衰竭阶段。

所以,无论是脂肪肝还是乙肝等病毒性肝炎的患者,都要做好长期管理,以免恶化到肝癌阶段。

养护肝脏最重要,记住以下这3点:

肝癌的发生不是一朝一夕的,防治肝癌,最重要的一步就是防治肝炎(乙肝,丙肝等)!

1.警惕肥胖

男性腰围超过90厘米,女性腰围超过80厘米,要警惕肥胖。

过剩的脂肪堆积会影响肝脏的正常工作,导致脂质在肝细胞内异常沉积引起脂肪肝。

2.养成健康的生活习惯

抽烟、酗酒等不良生活习惯需要改正,饮食要少糖少油,营养均衡,养成早睡早起、适当运动等健康的生活方式。

3.一定要定期体检

定期检查肝功能,未查过乙肝丙肝的务必检查乙肝两对半和丙肝抗体,特别是一些高危人群,如乙肝携带者或者患有慢性乙肝、肝硬化等疾病的患者,需要根据专业医生的建议,定期体检。










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