微创是21世纪外科手术发展的方向，微创手术相对于传统手术主要有切口小、创伤小、恢复快、痛苦少的优点。随着医学技术和补片材料的研发，传统的开放式疝气手术目前已经基本被腹腔镜下疝修补术替代。
目前临床采用的腹腔镜下疝修补术主要方式有：
1、腹腔内补片植入术(IPOM)IPOM，是在腹腔镜可视环境下，于腹腔内腹壁疝缺损位置覆盖并固定补片，术中不进行腹膜分离。该手术主要应用切口疝的治疗。该术式相对简单，但存在腹腔粘连，补片松动的风险。
2、腹腔腹膜前补片修补术（TAPP），TAPP是在腹腔镜的可视环境下，将腹膜打开，从腹腔进入腹膜前间隙，解剖出耻骨肌孔，使用大补片将耻骨肌孔覆盖，最后将补片与联合肌腱、腹直肌、耻骨结节、耻骨梳韧带固定，最后将切开的腹膜缝合关闭。该术式对补片的材质要求较低，一定程度上降低了患者的医疗负担。TAPP适用于多种形式的腹壁疝，并且对于双侧疝、复发疝的治疗更有优势。
3、完全腹膜外补片修补术（TEP）TEP全过程操作不需要进入腹腔，在腹膜前间隙中进行手术，其他手术过程基本同TAPP相同，由于TEP不进入腹腔，所以避免了潜在的腹腔内并发症。对患者更有利，但手术空间和视野比较小，尤其是面对肥胖患者、巨大疝患者或需要放置大补片的患者，该缺陷更为突出。
为了克服手术视野小的局限性，2012年一位哥伦比亚学者对经典的TEP进行了改良，设计了e-TEP（增强视野完全腹膜外疝修补术），通过改变观察套管的位置，先使镜子进入到腹直肌后间隙，而后向下进入到常规TEP手术的的腹膜前间隙，提出的e-TEP技术，应用于腹股沟疝的治疗，取得良好效果，后来又有美国学者将e-TEP技术应用于腹壁疝的治疗中。
e-TEP有以下优点：（1）没有进入腹腔，减少了各种腹腔感染机会；（2）在弓状线以上建立观察孔，此处腹直肌后鞘相对坚固不容易误穿进入腹腔；（3）完全直视下布操作孔，有效减少腹壁血管损伤的机会；（4）操作孔布孔选择灵活，可以满足三角布孔的原则，能灵活完成包括解剖分离与缝合等多种操作。
e-TEP相对于其他手术方式，难度也明显提高。术者需要对腹壁的解剖结构有深刻的认识，同时熟练掌握腹壁疝的微创技术才可很好的实施该术式。伍天崇主任通过开展学习与灵活应用，已成功的为一系列的腹股沟疝与腹壁疝(脐疝，白线疝，切口疝)患者施行了e-TEP技术微创手术，并取得了良好的效果，让深圳市人民医院腹壁疝微创手术技术提上新的台阶，达到国际先进水平。
成功采用e-TEP技术微创修补腹壁疝
